Медицинские газы — неотъемлемая часть критической инфраструктуры любого современного лечебного учреждения. От корректности проектирования их систем зависит работоспособность реанимационных отделений, операционных блоков, стационарной терапии. На практике даже малозаметные нарушения в цепочке от источника подачи до конечной панели могут иметь фатальные последствия: от недопустимого падения давления до загрязнения газовых линий. Актуальные нормы проектирования содержат как чёткие цифровые параметры, так и зоны, допускающие трактовки. Это ставит под угрозу экспертизу документации и безопасность эксплуатации.
Статья предназначена для инженерных бюро, проектантов медицинских объектов, представителей служб технического надзора и заказчиков. Она систематизирует требования нормативов, указывает на уязвимые места, приводит разъяснения по «серым» зонам, содержит технически актуальные рекомендации и примеры. Это не поверхностный обзор, а практический гид, который позволяет проектировать системы медицинских газов так, чтобы пройти экспертизу и обеспечить надёжную эксплуатацию.
Результат статьи — дорожная карта:
от классификации газов до подачи документации на экспертизу. Помимо требований, приводит порядок резервирования, специфику реконструкций, часто упускаемые инженерные конфликты и зарубежные подходы.
Классификация медицинских газов: что входит в систему
Основными медицинскими газами, участвующими в функционировании медицинских центров, являются:
  • Медицинский кислород (O₂): основной газ для обеспечения дыхательной поддержки;
  • Медицинский воздух: подаётся в аппараты ИВЛ, используется как транспортная среда и для разбавления кислорода;
  • Закись азота (N₂O): применяется преимущественно в анестезиологии;
  • Медицинский вакуум: необходим для отсоса жидкостей, сопутствующего оборудования в операционных и палатах;
  • Двуокись углерода (CO₂): используется при эндоскопических вмешательствах и в лабораториях;
  • Азот (N₂): применяется в лабораториях, системах стерилизации и управления турбинными инструментами.
Ниже представлена таблица, в которой указаны функциональное назначение каждого газа и риски при сбоях в подаче:
Раскрыть текст

Газ

Назначение

Уровень риска при сбое

Кислород

ИВЛ, ингаляции, операционные

Критический: угроза жизни пациентов

Медицинский воздух

Подача в ИВЛ, смешивание с O₂

Высокий: нарушение работы ИВЛ, перегрузка пациента кислородом

Вакуум

Аспирация, отсос жидкостей

Средний: осложняет операции, снижает стерильность

Закись азота

Анастезия

Средний: нарушение хода операции

CO₂

Лапароскопия, эндоскопия

Низкий: задержка в работе оборудования

Азот

Стерилизация, лаборатории

Низкий: не затрагивает критические системы жизнеобеспечения


Проектировщик обязан понимать не только физико-химические свойства газа, но и клинический контекст его применения. Например, для кислорода — допустимая просадка давления на 50 кПа уже может повлиять на параметры ИВЛ. Для закиси азота важно учитывать его токсичность и необходимость двойной блокировки. Неправильное понимание области применения чревато проектированием без резервирования и аварийной индикации там, где они критичны.
Основные документы, регламентирующие проектирование
Системами медицинских газов в России регулируется сразу несколькими перекрывающимися нормативными актами. Ключевые из них:
  • СП 158.13330.2014 «Здания и сооружения. Правила проектирования…»: основа для архитектурной части и систем газоснабжения в целом;
  • ГОСТ Р ИСО 7396-1:2020: один из наиболее полных нормативов, полностью охватывающий трубопроводные системы медицинских газов;
  • ГОСТ Р 56251-2014: устанавливает требования к степени фильтрации, чистоте и проверке безопасности систем;
  • СП 60.13330.2020 «Внутренние системы газоснабжения»: перекрёстно применим при прокладке магистралей, особенно при реконструкции;
  • ГОСТ Р ИСО 7396-2 (для вакуумных систем): обязательный к учёту;
  • СанПиН 2.1.3.2630-10: устанавливает гигиенические аспекты размещения и эксплуатации систем МГ.
Области действия и пересечения
Раскрыть текст
СП 158.13330.2014 определяет зоны, где МГ обязательны, минимальные параметры и требования к резервированию. ГОСТ Р ИСО 7396-1:2020 даёт более глубокую детализацию для выбора материалов, цветовой кодировки, способов соединений. Проектировщики часто ошибаются, опираясь только на один из документов — но их применение должно быть комплексным: СП регулирует общестроительные аспекты, ГОСТ — эксплуатационные требования.
Непротиворечивость: как избежать коллизий?
Раскрыть текст
Заметный пример: в СП 158 указана допустимость прокладки медных труб без промежуточной дезинфекции при условии их сухой доставки. Однако ГОСТ Р ИСО 7396-1 требует обязательной очистки и обезжиривания внутренней поверхности системы медицинских газов перед сборкой. При экспертизе, ориентирующейся на ГОСТ, несоответствие может быть критичным.

Рекомендовано использовать схему:

  1. Базовое проектирование архитектурной части — по СП 158;
  2. Отработка инженерной части — по ГОСТ Р ИСО 7396 и ГОСТ Р 56251;
  3. Гигиеническая и санитарно-эпидемиологическая экспертиза — учитывает СанПиН и инструкции Минздрава.
«Серые зоны» и трактовки
Раскрыть текст
Наиболее часто задаваемые вопросы касаются:

  • степени обязательности резервирования при малой мощности кислородной станции;
  • протоколов очистки труб от мелкодисперсной пыли (в СП не указаны);
  • возможности прокладки пластиковых трубопроводов для воздуха — разрешено в Штатах, но отсутствует в российских ГОСТах;
  • совмещения трубопроводов разных газов в одной шахте — разрешено, но с ограничениями по расстоянию и секционированию.
Чтобы избежать отказов в экспертизе, проектировщик обязан не просто точно указывать норматив, но и пояснять выбор решений в пояснительной записке с привязкой к конкретным пунктам ГОСТ и СП. Законодательство допускает применение международных регламентов (ISO, HTM) только при отсутствии российских аналогов — и при этом требуется обоснование с отсылкой к Техническому Регламенту Таможенного союза (ТР ТС 032/2013).
Проектирование архитектурной части: требования к помещениям и зданиям
Правильное зонирование объектов медицинского газоснабжения закладывается на архитектурной стадии. Ошибки на этом этапе трудно компенсировать инженерными средствами после.
Зоны с подачей медицинских газов включают:
  • Операционные блоки;
  • Отделения интенсивной терапии;
  • Инфекционные боксы;
  • Родовые залы;
  • Процедурные, перевязочные;
  • Палаты реанимации;
  • Часть лабораторий.
Основные требования:
  • Минимальная высота помещения — 3 м для отделений с потолочной прокладкой;
  • Вентиляционные камеры не могут размещаться вблизи станций МГ;
  • Необходимо предусмотреть технический этаж (или фальшпотолки) для магистралей;
  • Прокладка в подполье допускается только при обеспечении доступа.

Расстояния между корпусами критичны для проектирования централи: расстояние между кислородной станцией и потребителями не должно превышать 100 м без установки промежуточного редуцирующего оборудования.
Что часто упускают:
В СП 158 отсутствует требование о двойной системе каналов для вакуума и воздуха в отделениях ИТАР — но Минздрав требует их наличия при сертификации. Также редкость среди проектировщиков — заложить изоляцию по шуму от редукторных модулей рядом с палатами. Корректно оформленные протоколы фонового тестирования могут потребовать при вводе в эксплуатацию.
Группы помещений и уровни безопасности
Классификация помещений по группам риска подачи медицинских газов лежит в основе структурирования всей системы: от резервирования до типов сигнализации. Согласно ГОСТ Р ИСО 7396‑1, помещения должны классифицироваться как:
  1. Группа 1: критическая зависимость пациента от газов (ИВЛ, анестезия);
  2. Группа 2: постоянная работа оборудования с участием газа (родильные, эндоскопия);
  3. Группа 3: вспомогательные функции — лаборатории, моечные и т.п.
Ошибки в категоризации приводят к:
  • Отсутствию резервирования там, где оно критично (группа 1);
  • Выбору неподходящих типов сигнализации (например, без индикации давления);
  • Размещению конечных устройств без цвета и ключа (что допускается только для группы 3);
  • Отказу в экспертизе на основании несоответствия архитектурной функциональности инженерным системам.
Для группы 1 обязательны следующие элементы:
  • Двойное резервирование подачи с автоматическим переключением;
  • Сигнализация отклонений давления и отказов питания;
  • Отдельная подача к каждому операционному столу;
  • Использование только сертифицированных медицинских компонентов трубопроводов;
  • Антишумовые решения для редуцирующих коробок (при необходимости).
Примеры ошибок:
  • Проектировщик указал родильное отделение как группу 2, но не предусмотрел резервный баллонный пост — что приведёт к отказу при проверке общественного здравоохранения.
  • Лаборатория учреждений с послеродовыми манипуляциями попала в группу 3, хотя там применяются турбинные установки на сжатом воздухе — ошибка приводила к установке неподходящих отсечных кранов.
Проектирование трубопроводов: материалы, укладки, шахты
Система трубопроводов — центральный элемент распределения медицинских газов, объединяющая источник подачи с рабочими точками. Ключевая задача проектировщика — обеспечить герметичность, химическую инертность, устойчивость к загрязнению и соответствие нормативным требованиям по прокладке и защите.
Выбор материалов труб:
  • Медь безшовная (тип EN 13348): основной материал, разрешённый для всех медицинских газов; устойчива к окислению, не вступает в реакцию с O₂ и N₂O;
  • PEX (сшитый полиэтилен): разрешён только при подаче воздуха и CO₂ в лабораториях, но не применяется в ответственных системах;
  • Нержавеющая сталь: преимущественно для случаев высокого давления или больших длин трассы при стационарных установках;
  • Латунные соединения: допускаются, но только в сертифицированном медицинском исполнении.
Выбор меди как основного материала обусловлен:
  • стойкостью к окислению;
  • отсутствием испарений при температурных перепадах;
  • возможностью пайки с применением серебросодержащего припоя без флюсов.
Типовая ошибка: применение медных труб с маркировкой EN 1057 (для водоснабжения), не допускающихся для медицинских газов — это является основанием для отклонения проекта при обследовании.
Способы укладки трубопроводов:
Раскрыть текст
  • Внутристенная укладка: допустима при условии гильзования и инспекционного доступа к соединениям через ревизионные люки;
  • Потолочная трассировка: предпочтительна — обеспечивает доступность, температурную стабильность и минимум строительно-монтажных работ;
  • Шахтная прокладка: используется при концентрации нескольких сетей — необходимо соблюдение расстояния 25 мм между трубами разных газов и наличие отсечных клапанов при входе/выходе.
Основные правила трассировки:
Раскрыть текст
  • Прокладка труб под уклоном ≥1% для самодренирования при опрессовке;
  • Наличие компенсаторов через каждые 20–25 м трассы во избежание температурного расширения;
  • Минимальное расстояние до силовых кабелей: 100 мм (при пересечении) и 300 мм (при параллельной прокладке);
  • Обязательное экранирование в радиологической зоне (МРТ, КТ).
Коррозионная защита и чистота:
Раскрыть текст
Даже при применении медных труб важна защита от влаги и реагентов. Во влажных зонах (например, бассейновые отделения) требуется наружное покрытие лаком или изоляционными оболочками. Чистка труб перед монтажом проводится согласно ГОСТ Р ИСО 7396-1:

  • Протирка спиртом (концентрация не менее 70%);
  • Удаление технической пыли промышленными пылесосами с антистатическими фильтрами;
  • Контроль внутреннего загрязнения эндоскопическим способом (рекомендуется, но не обязателен).
Монтажные особенности:
Раскрыть текст
  • Запрещено применение резьбовых соединений — только пайка или пресс-фитинги сертифицированного медоборудования;
  • При пайке необходимо предотвращать отжиг трубы — только зонная пайка, бандажное охлаждение;
  • Сварка стальных труб — дуговая, с последующей зачисткой швов и пассивацией.

Внутренняя чистота трубопроводов должна подтверждаться актами досборочной очистки, прилагаемыми к исполнительной документации. Их отсутствие трактуется как несоответствие эксплуатационным характеристикам.
Системы подачи газа и резервирования
Станции централизованной подачи — мозг всей газовой системы. Ключевые задачи проектировщика: соблюсти непрерывность подачи, продумать отказоустойчивость и соответствие производительности реальной нагрузке клиники. Грубые ошибки в этой части — наиболее частая причина аварийных отключений.
Типы станций подачи:
  • Баллонные рампы: подходят для малых объектов, характеризуются ограниченной производительностью и требуют частой замены баллонов;
  • Криоцилиндры/газификаторы: применяются, когда требуется постоянная подача O₂ в больших объемах (50–5000 л/мин);
  • Кислородные генераторы (PSA): автономные установки, которые становятся золотым стандартом для крупных больниц с неустойчивым логистическим обеспечением.
Резервирование — не дополнительная опция, а регламентированная мера.
ГОСТ Р ИСО 7396 требует для всех групп 1 наличие резервных источников с автоматическим или ручным переключением. Распространённая ошибка — считать резервные баллоны «достаточными» при наличии кислородного генератора. В таких случаях:
  • Основной источник: PSA 5 м³/ч;
  • Резерв 1: баллонная станция со сроком подачи ≥1 час работы всей сети;
  • Резерв 2 (по возможности): доступ к газификатору или кислородному концентратору высокой мощности.
Автоматические системы резервирования должны включать:
  • Автоматический клапан с перекидкой потока при снижении давления ниже порога;
  • Сигнал тревоги в диспетчерскую при переходе на резервную линию;
  • Механизм ручного вмешательства с физическим ограничителем (вне зоны случайного нажатия);
  • Шланговое соединение на байпасной линии — с обратным предохранительным клапаном.
Редуцирующее оборудование (редукторы):
  • Должно обеспечивать снижение давления до эксплуатационного уровня (например, 400 кПа для кислорода);
  • При отсутствии ступенчатого редуцирования — возможны скачки, приводящие к аварийному срабатыванию ИВЛ;
  • Рекомендуется использовать редукторы с автоматическим дублирующим каналом и шумоподавлением — особенно в отделениях ИТАР. Этот вопрос часто упускается.
Сценарии отказов: что должен учитывать проектировщик?
  • Отключение электричества: каждая станция должна быть запитана от ИБП (бесперебойника) мощностью не менее 30 мин;
  • Нарушение заполнения баллонов/газификатора: тревожная индикация GPS-каналом или локально;
  • Разгерметизация магистрали между станцией и корпусами: должен быть внедрён отсечной клапан и аварийный байпас в каждом здании;
  • Механический отказ редуктора: должна быть работающая байпасная линия с ручной переадресацией потока (с обязательной маркировкой).

Ошибочным является представление, что отказ станции подачи должен компенсироваться "подвозом баллонов". Это допустимо только как финальный шаг в цепочке резервирования, но не замещающий часть проектной схемы.
Распределение и контроль: конечные точки, панели, приборы
Именно конечные точки (гнёзда подключения, панели, модульные блоки) — это то, с чем постоянно контактирует медицинский персонал. Их стандартизация, безопасное размещение и совместимость оборудования — ключ к надёжной эксплуатации.
Типы конечных устройств:
Раскрыть текст
  • Инжекционные панели (под потолком или в стойке);
  • Настенные щиты (в палатах, операционных, лабораториях);
  • Бедсайд-блоки (у изголовья);
  • Мобильные консоли со встроенными гнёздами подключения — комплектуются по модульному принципу.
Требования к безопасности:
Раскрыть текст
  • Разные газы должны иметь физически несовместимые штекеры;
  • Цветовая маркировка строго в соответствии с ГОСТ по ИСО (например, кислород — белый, воздух — чёрный), с сигнализацией на панели;
  • Каждое гнездо — с индивидуальным отсекателем и клапаном-обраткой;
  • Пластик панелей должен быть антибактериальным, допускающим дезинфекцию щелочными растворами;
  • Допускается установка RFID-меток для контроля подключения оборудования — тренд последних лет.
Стандарты подключения:
Раскрыть текст
  • ISO 9170-1: наиболее распространённые соединения — используется в 70% клиник России;
  • DIN (немецкий): применяются реже, больше в оборудовании европейского происхождения;
  • AFNOR (французский): использовались в России до 2010-х, встречаются в старом оборудовании;
  • Важно: внутри одного лечебного учреждения не должно быть более одного стандарта подключения для предотвращения ошибок медперсонала.

Промаркированные панели, защищённые соединения, унифицированные стандарты подключения — это не вопрос эстетики, а безопасности. Ошибка присоединения газа приводит к отравлениям и летальным исходам. Именно эта зона наиболее чувствительна на проверках Минздрава и страховых комиссий.
Автоматизация и сигнализация
Автоматические системы мониторинга и сигнализации позволяют оперативно выявлять отклонения в работе системы медицинских газов и предотвращать критические инциденты. В соответствии с ГОСТ Р ИСО 7396-1:2020, автоматизация должна охватывать параметры в реальном времени, обеспечивать локальную и централизованную тревожную сигнализацию и быть интегрирована в инженерные системы здания.
Обязательные элементы автоматизации:
Раскрыть текст
  • Датчики давления на каждом вводе и в распределительных щитах;
  • Датчики разрежения на ветках вакуумных линий;
  • Датчики расхода в системах с высокой нагрузкой;
  • Дублирующие приборы – минимум два на каждый критичный параметр (как минимум один аналоговый, один цифровой);
  • Сигнализация отклонений: три уровня тревоги — высокая, средняя, низкая при снижении, скачке, или потере давления.
Примеры отклонений, подлежащих сигнализации:

Сценарий

Сигнал тревоги

Реакция

Падение давления кислорода ниже 350 кПа

Высокий уровень тревоги

Автоматическое переключение на резервную подачу

Скачок давления воздуха выше 700 кПа

Средний уровень

Отключение подачи, звуковая сигнализация

Отказ датчика в ИТАР

Низкий уровень

Переход на резервный сенсор, отчет в диспетчерскую

Диспетчеризация и интерфейсы:
Раскрыть текст
Системы сигнализации и мониторинга интегрируются в центральные SCADA-системы инженерного контроля здания. Протоколы связи — Modbus, BACnet, OPC. Требуется обязательный вывод информации:

  • В центральную диспетчерскую;
  • На пост медсестры в отделениях группы 1;
  • На панели у станции подачи газа;
  • Локальные сигнальные лампы и звуковая сигнализация — в каждом потребительском помещении группы 1.
Интеграция в BMS (Building Management System):
Раскрыть текст
На крупных объектах система медицинских газов должна быть частью общей системы здания – с мониторингом тревог, истории отклонений, аварийных переключений. Это помогает как в оперативной диагностике, так и в страховых и судебных спорах (по записям событий).
Важно: в случае отсутствия автоматического контроля давления в группах риска 1 и 2 – экспертиза не может быть положительной. Это один из малоучтенных, но критичных факторов.
Испытание системы и ввод в эксплуатацию
Перед вводом в эксплуатацию все элементы системы медицинских газов обязаны пройти комплекс проверок на герметичность, чистоту, соответствие проектной нагрузке и функциональности оборудования. Это зафиксировано в ГОСТ Р ИСО 7396-1 и СП 158.13330.2014.
Методика испытаний включает:
  1. Опрессовку: проводится сжатым воздухом или азотом сухим. Давление — 1,5 от рабочего, но не менее 10 бар. Продолжительность — 30 минут без падения давления.
  2. Тест на герметичность: с помощью мыльной воды, ультразвукового прибора или электронного детектора на соединениях.
  3. Очистка (продувка): системой сухого азота. Газ подаётся в магистраль под давлением 5–6 бар до достижения считанного контрольно-проточного уровня частиц и масел в потоке.
  4. Тест на содержание влаги: влагомер или пробоотборная трубка — влажность на выходе не более 67 ppm, иначе загрязнена среда.
  5. Функциональные проверки: подключение приборов, провоцирование аварийного сценария (отключение давления, разгерметизация) и подтверждение работы сигнализации.
Документация при приёмке системы:
Раскрыть текст
  • Протоколы опрессовки;
  • Протоколы анализа загрязнения потока (седиментация, влажность, тушащие элементы);
  • Сертификаты соответствия на трубы и соединения;
  • Акт приёмки с участием представителя заказчика, монтажной организации и инжиниринговой лаборатории;
  • Журнал скрытых работ по трассировке магистралей;
  • Паспорта и гарантийные талоны на всё оборудование;
  • Фотофиксация скрытых элементов (трассировка, разводка в щитах и потолках).
Нарушение даже одного испытания — причина отказа в подключении источника газа. Особое внимание уделяется чистоте: обнаружение запаха, влаги или пыли — грубое нарушение эксплуатации. Перед подачей кислорода реальным пациентам, все системы в группе 1 обязаны получить заключение Роспотребнадзора.
Что часто пропускают: «невидимые вещи», о которых не пишут в СП
Проекты систем медицинских газов, выполненные только по нормативам, часто не учитывают ряд практических факторов, которые напрямую влияют на безопасность и эксплуатационную устойчивость.
Ниже — список технических нюансов, которые редко встречаются в проектах, проходящих экспертизу, но регулярно становятся причинами рекламаций или несчастных случаев.
Раскрыть текст
  • Экранирование линий от магнитных помех. В зонах, где работают МРТ, оборудования с высокочастотным наведением или импульсной радиочастотой (например, радиохирургические излучатели), неэкранированные трубопроводы могут индуцировать ток и нарушать сигнализацию. Требуется использование металлической гофры с заземлением или прокладка внутри экранированного канала.
  • Акустические шумы от редукторных коробок. Часто размещаются в общих коридорах. При понижении давления возможны резонансные шумы свыше 65 дБ. В палатах ИТАР и новорождённых — критично. Необходимо применять звукоизолирующие кожухи, локальные антивибрационные прокладки. Это влияет на комфорт и соответствие требованиям СанПиН по акустике.
  • Реконструкция старых зданий. Часто оснащение производится в зданиях 1950–1980-х годов, где не предусмотрены магистральные каналы. В этих случаях:
  • Шахты либо не соответствуют минимальной ширине;
  • Не обеспечены техпроходы;
  • Допустимая нагрузка на перекрытие ниже предельной для баллонной станции.
  • Требуется отдельное обоснование размещения, усиления перекрытий, невозможно копировать трассировки с новых объектов.
  • Конфликты между магистралями МГ и системами вентиляции. Часто проектируется прокладка воздуховодов и газопроводов совместно в потолках или шахтах. Однако:
  • Тепловыделения воздуховодов могут влиять на стабильность давления;
  • Вибрации вентиляции нарушают герметичность газовой пайки;
  • СанПиН требует разделения потоков технологических сред (воздух – газы).
  • Недостаточная вентиляция технических помещений. Баллонные станции, компрессорные, вакуумные насосные должны иметь смену воздуха не менее 3–6 крат в час. Часто недостаточно продувки, что ведёт к перегреву, скоплению кислорода или дыма редукторов.
  • Нехватка источников питания или неверная разводка АВР. В ряде проектов резервный ввод в распределительный щит идет без изоляции от основного питания, что обнуляет весь эффект и приводит к молчащей системной ошибке.
  • Отсутствие систем определения качества газа на выходе. В многопрофильных учреждениях с переменным составом оборудования (например, подключение баллонов с CO₂ разного качества) допускается только при наличии газоанализатора в магистрали. Такие решения закладываются редко, но остро рекомендуются.
Все перечисленные моменты — не частные казусы, а реальные причины аварийности. Их учёт в проекте может отличать ответственную систему от допустимой только формально.
Документация и подача на экспертизу
Даже технически безупречный проект может быть отклонён государственной или ведомственной экспертизой при недостаточно обоснованной или некорректно оформленной документации. Этап подготовки документации требует такой же тщательности, как и инженерная проработка.
Полный состав проектной документации на систему медицинских газов должен включать:
  • Пояснительную записку с обоснованием решений, классификацией помещений, сценариями аварийных режимов и ссылками на конкретные нормы;
  • Принципиальную технологическую схему газоснабжения с указанием источников подачи, резервирования, редукторов, задвижек и датчиков;
  • План-схемы развертки трассировки газопроводов — с указанием высотных отметок и трасс в шахтах, потолках, технических этажах;
  • План разводки конечных точек: панели, гнезда, стандарты соединений, групповые модули;
  • Спецификацию оборудования — с указанием кодов, каталожных позиций, документов о соответствии;
  • Замечания по техническому заданию заказчика и их реализация — особенно если ТЗ не соответствует нормативным требованиям;
  • Расчёт динамики давления при одновременном включении нагрузочных точек (не обязателен, но настоятельно рекомендуется);
  • Протоколы моделирования резервных сценариев в аварийных режимах (если реализовано на цифровой платформе).
Формальные ошибки, часто приводящие к отказу:
  • Отсутствие привязки норм к каждому расчетному решению;
  • Использование схем из «типовых решений» без переработки под конкретную планировку здания;
  • Игнорирование внутренних стандартов ведомства Минздрава при реконструкции (особенно в федеральных учреждениях);
  • Схемы без подписанных габаритов, марок и слоёв — не проходят экспертизу автоматически;
  • Отсутствие подтверждения отвязки от вентиляции, кабельных трасс, тепла, воды — обязательны специальные листы согласования трасс;
  • Неработающие QR-ссылки на паспорта оборудования или заменённые PDF-файлы.
Влияние человеческого фактора особенно проявляется на финальном этапе согласования. Обязательное правило — сопровождать подачу на экспертизу краткой поясняющей запиской не только по инженерной сути, но и о том, как проект учитывает требования:
- СП 158.13330 — пункт такой-то: реализован так-то;
- ГОСТ Р ИСО 7396-1 — пункт такой-то: решение соответствующее;
- СанПиН — учтено в эпидемических разрывах и вентиляции;
...
Чем выше уровень эксперта-проектировщика, тем грамотнее структурирована подача: фактически, проект должен "разговаривать" с проверяющим языком норм, без дополнительного поиска.
Сравнение с зарубежными нормами
Для многих инженерных бюро актуален вопрос сопоставления отечественных требований с зарубежными — особенно при закупке оборудования и адаптации решений западных концернов под российские реалии. Основными международными нормативами являются:
  • ISO 7396-1 / 2: легли в основу российского варианта ГОСТ Р ИСО 7396 и практически совпадают по структуре;
  • HTM 02-01 (Великобритания): особенно строг по вопросам сигнализации и требований к цветовой маркировке;
  • NFPA 99 (США): описывает не только проектирование, но и эксплуатацию систем медицинского газа, включая допуски по шуму, выходным соединениям, ответственности.
Что можно перенимать:
  • Зонирование источников подачи от HTM — очень чёткое разграничение по ответственности;
  • Методы автоматизации и тревожной сигнализации из NFPA — они детализированы значительно точнее;
  • Системы идентификации панелей и интерфейсов – ISO 9170 в оригинальном исполнении имеет больше уровней кода безопасности.
Что может конфликтовать:
  • Применение PEX или пластиковых труб (допустимо в HTM), но не допускается ГОСТ/СП без специальных заключений;
  • Заполнение труб линий проточным методом в NFPA — в России разрешено только опрессованное давление и сухой азот;
  • Цветовая маркировка – отличается между DIN, ISO и NFPA: требуется адаптация под ГОСТ Р 56251.

Зарубежные нормы не могут подменять российские без явно оформленного обоснования. Однако их анализ полезен при обосновании проектных решений и прохождении международных аудитов.
Заключение: ключевые риски и чеклист проектировщика
Проектирование системы медицинских газов — это не просто установка труб и редукторов. Это создание жизненно важной системы, где сбой может стоить человеческой жизни. Наиболее опасны не грубые ошибки, которые легко обнаружить, а "невидимые" недоработки, возникающие на стыке норм, инженерной практики и недопонимания функциональной нагрузки здания.
Типовые скрытые угрозы:
  • Недостаточная фильтрация или очистка труб — ведёт к заражению систем;
  • Неправильное резервирование — выглядит спроектировано, но не работает при сбое;
  • Ошибка в группировке помещений — приводит к выбору несоответствующего оборудования;
  • Конфликт между вентиляцией и трассой МГ — перегревы, шумы, паразитная вибрация;
  • Ошибки в документации — отсрочка экспертизы до 60+ дней.
Мини-чеклист для проектировщика из 12 пунктов:
Раскрыть текст
  1. Определены все газы и их назначение по функциональным зонам.
  2. Классификация помещений по Группам 1–3 верна и обоснована.
  3. Станции подачи обеспечивают непрерывность + имеют двойной резерв.
  4. Прокладка труб защищена от коррозии и реакций.
  5. Все соединения — медицинские, безрезьбовые.
  6. Системы сигнализации – на каждый ввод и распределение.
  7. Чистота трубопроводов подтверждена актом.
  8. Конечные точки промаркированы и унифицированы.
  9. Отсутствуют конфликты с вентиляцией и кабельными сетями.
  10. Испытания выполнены, протоколы — в комплекте.
  11. Документация синхронизирована с нормами и содержит привязки.
  12. Проект обсуждён с медслужбой и отражает реальные сценарии.
Использование этого списка как стандартного шаблона проектного контроля позволяет устранить 90% причин отказов и последующих рекламаций.

Приложения и полезные ссылки
Список нормативных документов:
Раскрыть текст
  • СП 158.13330.2014 — «Здания и сооружения. Системы медицинских газов»;
  • ГОСТ Р ИСО 7396-1:2020 — «Газоснабжение медицинских помещений. Требования к трубопроводным системам»;
  • ГОСТ Р 56251-2014 — «Идентификация магистралей медицинских газов»;
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 — инструкции по размещению и эксплуатации;
  • ТР ТС 032/2013 — технический регламент на медицинские устройства.
Сайты для поиска оборудования и документации:
Раскрыть текст
  • standartgost.ru — официальная база нормативов;
  • zakupki.gov.ru — государственные закупки с техническими заданиями;
  • iso.org — оригинальные версии ISO;
  • roszdravnadzor.gov.ru — стандарты сертификации и формы экспертиз.
Кодировка по цвету (ГОСТ Р 56251):
Раскрыть текст

Газ

Цвет шланга / гнезда

Кислород (O₂)

Белый

Медицинский воздух

Чёрный с белой полосой

Вакуум

Жёлтый

Закись азота (N₂O)

Синий

CO₂

Серый

Азот (N₂)

Зелёный

Эта статья представляет собой структурированный набор знаний и практических шагов, необходимый для любого проектировщика или специалиста, работающего с системой медицинских газов. От грамотной реализации всех этапов зависит не только юридическая чистота проекта, но и здоровье пациентов, безопасность персонала и репутация учреждения.
Дополнительные рекомендации для использования статьи как рабочего инструмента:
Раскрыть текст
  • Сохраняйте таблицы и чеклисты как внутренние шаблоны проектной группы — это ускоряет разработку и повышает качество;
  • Перед подачей проекта в экспертизу прокрутите его сквозь указанный «Мини-чеклист проектировщика» — это поможет выявить упущения до рассмотрения;
  • Используйте раздел «Что часто пропускают» как отдельную карту риска для повторных проверок или внутренней технической аттестации проекта;
  • При обсуждении с заказчиком — распечатайте раздел про классификацию помещений и уровни безопасности (он поможет аргументировать необходимость тех или иных решений);
  • Рекомендуется создавать локальные стандарты бюро по аналогии с регулирующими документами — это поможет автоматизировать работу и обучить новых специалистов без постоянной перепроверки.
Инженерная дисциплина при проектировании системы медицинских газов — залог не только корректной приёмки, но и безаварийной многолетней работы критически важных систем.
Проблемы, с которыми сталкиваются медицинские учреждения, почти всегда происходят не из-за крупных ошибок на стадии монтажа или эксплуатации, а из-за проектных недоработок, выявляемых только при нагрузке сети. Поэтому:
  • Система МГ должна проектироваться по сценарию самой нагруженной ситуации (многократное одновременное использование всех точек вмешательства);
  • В пояснительной записке должен быть подтвержден сценарий отказоустойчивости — не просто резерв нарисован схематично, а описано, как он работает на отработку каждой аварийной гипотезы;
  • Все компоненты — от труб до гнезд подключения — должны быть единой марки, класса и совместимости (особенно при модульной прокладке по очередям, этапам строительства);
  • При запуске — обязательная видео- или фотофиксация ключевых инженерных решений, выполненных «в скрытом виде» — шахты, ревизии, отводы.
Грамотно оформленная инженерная часть проекта по системам медицинских газов — это не просто выполнение нормы, а гарантия жизнеспособности медучреждения в экстренных условиях.

Берегите безопасность — она начинается на листе проектной документации.
Made on
Tilda