+7 (909) 378-96-66
info@mge-group.ru
Напишите нам
MGE GROUP Engineering

+7 909 378 96 66

пн.–вскр. | 8:00 – 21:00



Системы медицинского газоснабжения являются скрытой, но критически важной инфраструктурой любого современного медицинского учреждения. Эта инженерная сеть обеспечивает подачу жизненно необходимых газов — от кислорода до специализированных смесей — в операционные, палаты интенсивной терапии, акушерские блоки, стоматологические кабинеты, лечебно-диагностические отделения. Будь то государственная клиника федерального уровня или частный диагностический центр, надежность систем МГС напрямую влияет на клинические исходы, безопасность пациентов и медицинского персонала.
Роль медицинских газов в инфраструктуре клиник и госпиталей
Медицинские газы обеспечивают широкий спектр функций:
  • Терапевтические задачи: кислородотерапия при острых и хронических состояниях, ингаляционный наркоз (закись азота), дыхательная поддержка с применением медицинского воздуха.
  • Технологические процессы: использование CO2 для лапароскопической хирургии, азота — для криоконсервации тканей, систем вакуум-аспирации — при хирургических вмешательствах.
  • Лабораторные и исследовательские цели: калибровка оборудования, поддержание стерильных условий, питание газов в исследовательскую аппаратуру.
От слаженной работы этой системы зависит не только качество оказания медицинской помощи, но и беспрерывность работы клиники как единого организма. Остановка подачи газа или его загрязнение чреваты нештатными ситуациями, угрозой жизни и последующими юридическими и репутационными рисками.
Ошибки в проектировании и их последствия
Среди наиболее распространённых ошибок при проектировании можно выделить:
  • Неверный выбор схемы подачи (например, баллонный кислород там, где необходима криогенная установка).
  • Отсутствие резервирования ключевых компонентов (насосов, генераторов, магистралей).
  • Игнорирование требований нормативов к чистоте газа и цветовой маркировке систем.
  • Ошибки трассировки трубопроводов и нарушение допустимых перепадов давления.
Подобные промахи фиксируются как в новых проектах, так и при реконструкциях. Последствия варьируют от дорогостоящих переделок до судебных исков. Например, случай в Краснодарском крае в 2020 году, когда в ходе обследования выявили, что ввод на систему вакуума в отделении интенсивной терапии был подключен к обратке сжатого воздуха. В результате — нештатное срабатывание оборудования, эвакуация пациентов, 2 случая госпитализации. И хотя всё обошлось без фатальных исходов, объект попал под внеплановую проверку, а подрядчику был запрещён доступ к государственным тендерам.
Цели и ценность пособия
Данное учебное пособие имеет четкую инженерную направленность. Оно разработано как структурированный и актуальный справочник для специалистов, непосредственно участвующих в проектировании систем медицинского газоснабжения: инженеров-ОВК, проектировщиков, технических директоров, специалистов службы эксплуатации, экспертов по контролю качества.
Особую ценность представляет:
  • Интегральный подход: от классификации газов до автоматизации и цифрового инжиниринга.
  • Практические кейсы: ошибки, решения, микроанализ проектных решений.
  • Нормативно-технологическое выравнивание: стройная систематизация требований СП, ГОСТ, HTM, ISO — с акцентом на их применимость в реальных проектах на территории РФ.
  • Актуальность на 2024 год: с учётом последних изменений в действующем законодательстве и технических регламентах.
Пособие не только даёт понимание того, как работает система, но и показывает, как проектировать так, чтобы реализация не оборачивалась перерасходом, переделками и репутационными проблемами. Статья построена по блочно-функциональному принципу, соответствующему логике инжиниринга, снабжена примерами, таблицами и контрольными точками принятия решений по каждому этапу.
Освоение содержания позволяет:
  1. Адекватно оценивать проекты на стадии тендера и строительной экспертизы.
  2. Разрабатывать корректные, соответствующие нормам рабочие чертежи.
  3. Предотвратить до 80% типичных ошибок проектирования систем МГС.
  4. Грамотно формировать технические задания на проектирование и монтаж.
Краткая логика раскрытия темы:
Сначала рассматриваются классификация газов и нормативы, как основа понимания. Затем — принципы архитектуры систем, особенности проектирования под каждый конкретный газ, вопросы трассировки, управления и автоматизации. После этого — документация, типовые ошибки и эксплуатация. В завершение — особенности в разных типах учреждений, цифровое проектирование, подбор команды исполнителей и взгляд в будущее.
Такой порядок позволяет пошагово выстраивать системное инженерное мышление у читателя и формировать полноценную техническую компетенцию в области медицинского газоснабжения.
Классификация медицинских газов
Проектирование систем медицинского газоснабжения невозможно без чёткого понимания свойств и назначения используемых газов. Неверная классификация на этапе концепции влечёт некорректный выбор оборудования, транспортных магистралей, систем хранения и безопасности. Далее представлен подробный классификационный разбор с акцентом на инженерную применимость информации.
По функциональному назначению
Первым и наиболее важным является разделение газов по назначению в медицинском процессе. Это определяет требования к чистоте, контролю параметров, типу подачи и степени резервирования.
Терапевтические газы:
  • Кислород (O2)
  • Медицинский воздух (Air-Med)
  • Закись азота (N2O)
  • Гелиево-кислородная смесь (Heliox)
Технологические газы:
  • Вакуум (не газ, но включён в систему как инженерная среда)
  • Углекислый газ (CO2) — для лапароскопии, эндоскопии
  • Азот (N2) — в системах криоконсервации, сухой стерилизации
  • Аргон (Ar) — применение в офтальмологии и микрохирургии
Лабораторные газы:
  • Газы для калибровки газоанализаторов
  • Чистые газы для масс-спектрометров и хроматографов
Форма хранения и способ транспортировки газа накладывает объективные ограничения на проект. В первую очередь это:
  • Газообразная форма: баллоны, централизованные системы сжатого воздуха, трубопроводы высокого давления
  • Жидкая форма: криогенные установки с испарителями для кислорода, закиси азота
  • Газовые смеси: Heliox, Carbogen (O2 + CO2) и др.
По источнику подачи газа различают:
  1. Централизованные источники — основной формат для современных многопрофильных ЛПУ (больниц)
  2. Баллонные установки — применимы в небольших учреждениях или в качестве резервных источников
  3. Генераторные станции — для генерации воздуха, вакуума; менее распространены станции генерации кислорода
Типовые ошибки проектирования при игнорировании типа газа
Невнимательное отношение к характеристикам газа порождает как эксплуатационные, так и стратегические ошибки:
  • Выбор стандартных компрессоров для подачи медицинского воздуха без учёта требований к концентрации микроаэрозолей, масляных примесей, температуры и стерильности
  • Недостаточное охлаждение и защита от возгорания труб при транспортировке кислорода
  • Общее вакуумное кольцо без дифференциации по зонам — ведёт к несанкционированному "перетеку" содержания между отделениями при обратном токе
  • Реализация закиси азота без двойного запорного контроля и газоанализатора в зоне подачи
Подобные ошибки приводят не только к увеличению стоимости эксплуатации, но и к системным сбоям в оказании медпомощи. Особенно опасно использовать «универсальные проекты», не учитывающие специфику конкретного клинического профиля отделения.
Комплексная таблица медицинских газов, их свойств и требований:
Раскрыть текст

Газ

Химическая формула

Форма хранения

Назначение

Критические требования

Кислород

O2

Крио/баллон/централь

Респираторная терапия

Мин. 99,5% чистоты; недопуск масляных паров; защита от воспламенения

Медицинский воздух

21% O2 + 78% N2

Компрессорная станция

Вентиляция, газовоздушные смеси

Без примесей; точный контроль давления и точки росы; без запаха

Вакуум

—

Вакуумная станция

Аспирация жидкостей и воздухов

Постоянное поддержание разрежения -65...-75 кПа; защита от засоров и сепсисов

Закись азота

N2O

Баллон/крио

Ингаляционный наркоз

Контроль СО2; двойной контур безопасности; контроль утечек

CO2

CO2

Баллон

Лапароскопия, питания эндоскопов

Стабильность подачи, предотвращение сухих выбросов, защита редуктора

Азот

N2

Баллон/жидкий

Криоконсервация, стерилизация

Температурный контроль, изоляция, защита от конденсации

Гелиево-кислородная смесь

He + O2

Баллон

Острые респираторные состояния

Точный расчёт соотношения; ограниченный срок хранения

Аргон

Ar

Баллон

Микрохирургия, офтальмология

Изолированные контуры; точный контроль расхода

Избежать всех перечисленных ошибок поможет комплексный подход. Заказчик должен:
  • потребовать копии сертификатов, лицензий и номер регистрации организации в реестре;
  • настоять на выезде эксперта на объект и составлении актов осмотра;
  • отслеживать наличие расчетов, схем, термодинамических моделей в составе отчета;
  • подписывать отчет после его верификации инженером по охране труда или техническим специалистом компании;
  • не вставлять в отчет недостоверные или липовые данные — это легко проверяется при пожаре или внеплановой проверке.
Ответственность за фальсификацию информации ложится и на компанию-исполнителя, и на заказчика. Автоматическая проверка МЧС быстро обнаружит нестыковки. Поэтому главная рекомендация — работать на результат, а не на бумагу.
Практический акцент:
не все системы требуют реализации централизованного газоснабжения каждого газа. Например, аргон или Heliox могут использоваться эпизодически и рационально подключаются от индивидуальных баллонов по запросу. В то время как кислород, воздух и вакуум должны быть интегрированы в проект как основной инженерный комплекс.
Также важно учитывать свойства газа в выборе материалов трубопровода: контакт кислорода с неустойчивыми легирующими элементами меди может вызвать нежелательные реакции, а высокие давления закиси требуют специальных фитингов с газовой идентификацией.
Нормативно-правовая база проектирования медицинских газов
Проектирование систем медицинского газоснабжения подпадает под строгое регулирование нормативными актами. Это обусловлено высокой степенью потенциальной опасности, медицинской значимостью и требованием стандартизированного исполнения. Система нормативов делится на внутренние (российские) и международные. Инженеру-проектировщику необходимо уверенно ориентироваться в обоих массивах норм, уметь их интерпретировать и согласовывать между собой.
Российская нормативная система: ключевые документы
Российские нормы строятся на базе сводов правил (СП), государственных стандартов (ГОСТ), санитарных правил (СанПиН), технических регламентов. Рассмотрим ключевые документы, действующие на 2024 год:
  • СП 158.13330.2014 (актуализированная редакция СНиП 41-01-2003) — «Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха». Включает положения о прокладке инженерных сетей, температурах, режимах.
  • СП 60.13330.2020 — «Внутренний водопровод и канализация зданий»: определяет требования к системам дренажа, в том числе — медицинского вакуума, обезвреживания сточных вод.
  • СП 158.1325800.2014 — «Проектирование систем медицинского и технологического газоснабжения медицинских учреждений» — опорный документ для проектировщика.
  • СП 10.13130.2009 — «Проектирование и монтаж медицинских газов и вакуума». Хотя морально устарел, по-прежнему используется в судах при экспертизах технической документации.
  • ГОСТ Р 53630-2009 — «Системы газоснабжения. Общие требования безопасности».
  • ТР ТС 032/2013 — «О безопасности оборудования, работающего под избыточным давлением» (включены резервуары, трубопроводы, источники подачи газа).
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 — «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: регламентация по классу чистоты воздуха, допустимым уровням шумов и вибраций от инженерного оборудования.
Особые разделы содержатся также в:
  • СП 89.13330 — «Здания и помещения медицинских учреждений»
  • ФЗ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» — при проектировании необходимо учитывать статьи, касающиеся качества медицинской помощи.
Эти документы содержат требования к:
  • Месту размещения технических помещений газоснабжения.
  • Резервированию источников — для кислорода обязательны два уровня резервирования.
  • Уровням давления на точках подключения в отделениях.
  • Методам защиты от переподключения и перекрёстной подачи газов.
Как читать и применять нормативы в проекте
Практика показывает, что даже опытные инженеры совершают ошибки из-за некорректного трактования нормативных требований. За основу рекомендуется принимать следующую методику:
  1. Определение комплекта НТД под объект: учитывается тип учреждения (больница, стоматология, ветеринарная клиника), его мощность, профиль оказываемой помощи.
  2. Выделение ключевых технических требований: целевые параметры давления, состава газа, форма подачи.
  3. Проверка на коллизии и противоречия: между СП и ГОСТ могут существовать различия (например, по нормам отступов, сокращениям).
  4. Привязка выбранных технических решений к конкретным пунктам нормативов: особенно важно при прохождении экспертизы и формировании обоснования инженерных решений.
  5. Интеграция требований монтажа и эксплуатации: заранее предусматривать доступ к арматуре, защиту от загрязнений, точки отбора проб.
Хорошей практикой считается составление таблиц соответствия: пункт норматива — реализованное проектное решение.
Международные нормы: когда и как применять
В проектах, реализуемых по госзаказу или на территории Российской Федерации, международные стандарты не являются обязательными. Однако они применяются в следующих случаях:
  • Проект выполняется по требованиям частных заказчиков международного уровня (сети клиник, транснациональные медицинские институты).
  • Используется импортное технологическое оборудование, которое требует подключения по западным протоколам и конфигурациям (например, DIN/HTM-розетки).
  • Поставка оборудования зарубежными подрядчиками с минимальной адаптацией.
  • Проекты с возможностью международной сертификации (JCI, Hospital Accreditation).
Наиболее значимые стандарты:

Стандарт

Страна/организация

Описание

HTM 02-01

Великобритания (NHS)

Подробное техническое руководство по газоснабжению медицинских объектов, включая компоненты, испытания и монтаж

EN ISO 7396-1

Европейский союз

Медицинские газораспределительные системы. Центральное газоснабжение. Чёткие требования к безопасной эксплуатации.

DIN 13260

Германия

Розетки и стандарты трубопроводной арматуры, элементы защиты от ошибочного подключения

NFPA 99

США

Health Care Facilities Code: безопасности в медучреждениях, включая электрические и газовые системы

Нюанс: при реализации проекта в РФ по зарубежным розеточным стандартам (например, DIN или HTM) необходимо включать т.н. переходную карту соответствия и официальное обоснование от заказчика, чтобы согласовать отклонение от СП РФ.
Разбор типовых несоответствий и сложных ситуаций
Несколько распространённых случаев сложностей с применением нормативов:
  • Конфликт между СП 158.1325800.2014 и СП 60.13330: по способам прокладки труб (в коробах/в полу). Решается путём привлечения дополнительной экспертизы и обоснования решения условиями эксплуатации.
  • Отсутствие прямо описанных требований к нераспространённым газам: аргон, гелий. В этом случае используется аналогия с группой по классификации опасности и формы подачи.
  • Неоднозначность в описании цветового кодирования в областях, где используются международные розетки: в таких случаях необходимо придерживаться норм HTM или DIN, переопределять ГОСТ с формулировкой в тех. задании.
Чек-лист действующих нормативных документов (по состоянию на 2024 г.):
  • СП 158.1325800.2014 — главный документ по проектированию систем медицинских газов
  • ГОСТ Р 53630-2009 — требования к надёжности и безопасности
  • ТР ТС 032/2013 — обязательный к применению при работе с оборудованием под давлением
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 — требования к санитарно-гигиеническим условиям размещения
  • СП 60.13330.2020 — по канализации и водоотведению (включая вакуум-системы)
  • СП 10.13130.2009 — особенности прокладки трубопроводов
  • ФЗ №184-ФЗ — «О техническом регулировании»
Все нормативные документы подлежат актуализации. Перед проектированием инженер должен проверить актуальность редакций через официальный реестр нормативных документов Минстроя РФ или портал Техэксперт/КонсультантПлюс.
Интерпретация нормативов является ключевым элементом компетентности проектировщика. Глубокое понимание требований обеспечивает не только инженерную целостность проекта, но и его проходимость через государственную и негосударственную экспертизу, безопасность реализации и последующую бесперебойную эксплуатацию.
Принципы построения системы медицинского газоснабжения
Правильно спроектированная система медицинского газоснабжения соответствует одновременно техническим, медицинским и нормативным требованиям. На этапе концепции проектировщик должен принять ключевые архитектурные решения: централизованная структура или распределённая, уровень резервирования, схема подачи, методы предотвращения перекрёстных подключений. Ниже рассматриваются принципы, без которых невозможно создать устойчивую, безопасную и масштабируемую систему.
Централизованная система: преимущества и ограничения
Большинство медицинских учреждений проектируются под централизованную подачу газов. Суть в том, что газы подаются из одной или нескольких исходных точек (цехов, станций, блоков газификации) к потребителям в зданиях и отделениях по трубопроводной системе.
Преимущества централизованного подхода:
  • Экономия на масштабах: один компрессорный модуль или групповая рампа обслуживают множество точек.
  • Контроль параметров: единая система диспетчеризации, настройка давления и фильтрации в одной точке.
  • Безопасность: минимум операций на местах, централизованное резервирование и ликвидация утечек.
  • Удобство эксплуатации: единый протокол, понятный для технической службы.
Однако у централизованной схемы есть и ограничения:
  • Необходимость точного расчёта трасс и диаметров труб для минимизации падения давления.
  • Сложность масштабирования при расширении учреждения (добавлении новых этажей, корпусов).
  • В случае ошибок на центральном источнике — риски тотальной остановки.
Контрмерами служат каскадное резервирование, модульная компоновка, физическое разделение независимых контуров, о чём далее.
Резервирование и отказоустойчивость: каскадная архитектура
Одно из ключевых требований нормативов — обеспечение непрерывности подачи медицинских газов. Даже краткосрочное падение давления кислорода или отключение вакуума в реанимационном отделении может привести к фатальным последствиям.
Методическая практика рекомендует внедрение каскадной архитектуры — трёхуровневой системы резервирования:
  1. Основной источник подачи: криогенная установка, компрессорный агрегат или основная баллонная группа.
  2. Резервный источник 1 (автоматический): подключается при падении давления ниже установленного порога — дублирующий модуль или альтернативная группа баллонов.
  3. Резервный источник 2 (ручной): эксплуатируется при выходе из строя первых двух — переносные баллоны, автономные установки на отделении.
Каскадные решения также применяются к:
  • Насосам, осушителям, фильтрам (резервные ветви в компрессорных и вакуумных станциях)
  • Электропитанию (UPS, дизель-генераторы)
  • Управляющим панелям — дубль с ручным приводом или автономными реле давления
Примерная схема подключения кислорода в многопрофильной больнице:
Раскрыть текст
Криостанция (основной источник)
       │
     [Редуктор]
       │
Групповая рампа запасных баллонов (автопереключатель)
       │
     [Отсечной клапан]
       │
Магистральный трубопровод
       ├──► Щит распределения этажных коллекторов
       │        ├──► ICU
       │        ├──► ОАРИТ
       │        └──► Оперблок
       │
Персональные резервные баллоны в палатах (ручная активация)
Подача: стабильность, давление, качество среды, защита от обратного тока
Основные параметры, которые обязан обеспечить проект:
  • Давление: для медицинского кислорода — 400–500 кПа на розетке, вакуума — минус 60–80 кПа, медицинский воздух — около 600 кПа.
  • Стабильность: допустимые колебания не более ±5 % от номинала.
  • Качество среды: для воздуха — механическая фильтрация, сорбционная очистка, стерильность; для кислорода — защита от загрязнений и искрообразования.
  • Обратные клапаны и защита от рециркуляции: обязательны во всех точках присоединения к критическим линиям, особенно в системах с несколькими входами (например, резервные модули).
Пренебрежение даже одним из этих пунктов приводит к системным рискам. Пример: в частной клинике в Санкт-Петербурге в 2021 году из-за неверной настройки компрессора давление воздуха в вентиляционной сети достигло 750 кПа на входе в аппарат ИВЛ, что вызвало срабатывание аварийного клапана и смену режимов пациента. Инцидент закончился без тяжёлых последствий, но выявил халатность проектировщика и необходимость внеплановой сертификации всей системы.
Безопасность на уровне проекта: предотвращение путаницы и маркировка
Критически важно исключить человеческий фактор при эксплуатации, особенно на пересечении потоков медицинского персонала и техников. Для этого реализуются следующие решения:
  • Цветовое кодирование труб: согласно требованиям СП и ГОСТ — кислород (голубой), вакуум (жёлтый), воздух (чёрный с зелёной полосой), закись азота (синий с белой). Цвет определяется не только окраской трубы, но и специальными наклейками и бирками.
  • Маркировка в 3 зонах:
  1. Под потолком (вдоль трасс)
  2. На розетках
  3. На межэтажных щитках
  • Использование газо-специфической арматуры: не существует унифицированной резьбы на всех газах. Каждому — отдельный стандарт DIN, HTM, российских ГОСТов (ГОСТ Р 55942-2013 и др.).
  • Механическая защита точек отбора: колпаки, замки, кодовые ключи — особенно для наркозных смесей.
Все указанные методы должны внедряться уже на стадии рабочей документации. В проекте отображаются:
  • Цветовые схемы трасс
  • Условные обозначения всех типов розеток
  • Газо-специфичная докинг-система
  • Фотографии типовых комплектаций (если проектируется по BIM)
Пример: базовая схема газоснабжения для многопрофильной больницы
Раскрыть текст

Элемент

Наименование

Основные характеристики

1

Криогенная установка кислорода

3 м3/час, дублируемая; внешнее размещение, двустенный резервуар

2

Компрессорная станция воздуха

Мульти-модульная, 3+1, с осушителем и стерильным фильтром

3

Вакуумная станция

Три вакуумных насоса, ресиверы суммарно на 1000 л

4

Узел распределения магистралей

Смонтирован в подвале, разведение по вертикалям с арматурой отсечения

5

Этажные коллекторы

Доступ для техперсонала, панели управления с аварийным включением

6

Палатные розетки

DIN/HTM совместимые, с кодировкой по газу, автоматическим блокированием

Резервные установки размещаются в отдельном техническом блоке с доступом 24/7. Все коммуникации проложены в распределительных шахтах с ревизионными люками и пожаростойкими перегородками.
Таким образом, проект медицинского газоснабжения — это интегрированная инженерная структура, где каждая ошибка может привести к клинической аварии. Надёжность начинается с архитектуры, а грамотная реализация — с понимания принципов. Именно они лежат в основе всего комплекса дальнейших технических решений.
Анализ и выбор решений по каждому газу
Невозможно реализовать корректный проект системы МГС без отдельного инженерного подхода к каждому конкретному газу. У каждого — свои особенности подачи, хранения, нормируемых параметров, степени риска и специфики верификации. Ниже приведён подробный аналитический обзор ключевых газов в медицине с таблицами, применимыми рекомендациями и особенностями проектирования.
Кислород (O₂)
Область применения: подача во все клинические отделения, палатные системы, операционные, ИВЛ, наркозные аппараты.
Опции источников:
  • Криогенный резервуар с испарителем: от 2 м³ до 20 м³, инерционное хранение при низких температурах. Наиболее надёжный способ для крупных ЛПУ.
  • Баллонная рампа: в резерв или в качестве основного источника в медцентрах малой мощности.
  • Электрохимическая станция генерации: редкое применение — невысокая концентрация (~93–95%), подходит для удалённых районов, МЧС.
Параметры обеспечения:
  • Рабочее давление на розетке: 400–500 кПа
  • Чистота: ≥99,5%
  • Скорость подачи: от 10 л/мин в палатах до 60–90 л/мин в операционных
Проектные акценты:
  • Двухступенчатое резервирование — обязательное требование СП
  • Материал труб – медь без фосфора, покрытие внутренних стенок пассирующим составом
  • Учет тепловых потерь в крио системах — теплообменники и изолирующие кожухи
  • Сильнейшие требования к изоляции от пожароопасных зон

Решение

Когда применять

Плюсы

Минусы

Криогенный источник

Крупные ЛПУ, стабильно высокая нагрузка

Низкая стоимость в разрезе м³, автономность

Необходимость в регулярной доставке жидкого кислорода

Баллонная рампа

Малые центры, резервные системы

Простота, модульность, отсутствие установки

Ручное переключение, большие объёмы хранения неудобны

Генераторная установка

Мобильные/удалённые медпункты

Полная автономность

Нестабильное качество газа, не сертифицируется как O₂ med по ЕС

Медицинский воздух
Применение: дыхательная техника, наркозные модули, сушка медицинского оборудования.

Формирование: из атмосферного воздуха на основе компрессорной станции с последующей очисткой.
Обязательные компоненты станции:
  1. Поршневые или винтовые компрессоры (рекомендуются — минимизируют масло образование)
  2. Осушитель: адсорбционный или холодильный
  3. Фильтры: механические (5 мкм), стерильные (0,01 мкм), угольные
  4. Ресиверы с антикоррозийным покрытием внутренней поверхности
Особенности проектирования:
  • Допустимая точка росы воздуха — не выше –46°C (в эксплуатации –25°C)
  • Система должна иметь минимум две независимых компрессорных линии (напр., 2+1 резерв)
  • Обязательны системы шумоглушения и виброизоляции
Альтернатива: баллонная система подачи с техническим воздухом не допустима для медицинских целей.
Вакуум
Применение: хирургия, аспирация жидкостей, системы удаления медицинских газов из наркозного оборудования (AGSS).

Формирование: за счёт насосов — ротационных, винтовых, турбинных; разрежение — до минус 70–80 кПа.
Инженерные компоненты:
  • Вакуумные насосы — с обязательным резервированием
  • Ресиверы — объём из расчёта не менее 10 л/точку
  • Сепараторы конденсата и фильтрационные блоки
Особенности:
  • Магистрали вакуума нельзя закольцовывать — это создаёт паразитные обратные потоки
  • Прокладка в отдельном лотке
  • Организация систем автоматического дренажа секрета
Типы вакуумных систем:
Раскрыть текст

Тип

Преимущества

Недостатки

Винтовые насосы

Тихие, долговечные, минимальное обслуживание

Высокая начальная стоимость

Пластинчато-ротационные

Универсальные, средняя стоимость

Подверженность износу, нужен контроль замены пластин

Турбинные

Малая масса, быстрое вакуумирование

Высокий шум, чувствительны к пыли

Закись азота (N₂O)
Назначение: ингаляционная анестезия, преимущественно в акушерстве, стоматологии, ЛОР-хирургии.
Особенности подачи:
  • Хранится в баллонах или крио-сосуде
  • Подается строго дозировано через наркозный аппарат
Ключевые инженерные требования:
  • Контроль замыканий — защита от спонтанной подачи при утечке
  • Газо-специфичная арматура (HTM или DIN); отсутствие универсальных переходов
  • Зоны увеличенного контроля утечек
  • Обязательная система вытяжки AGSS
Углекислый газ (CO₂), азот (N₂), аргон (Ar)
Используются в преимущественно технических и экспериментальных целях. Проектируются по требованию FDA Class II или стандартам ISO. Обычно внедряются в виде локальной системы с баллонными источниками.
Ключевые положения:
  • CO₂ — лапароскопия: подключение с понижающим редуктором, греющим элементом и защитой от сухих выбросов
  • Азот — используемый в жидком виде (–196°C): требует крио-изоляции, специальных трубопроводов, защиты от контакта с персоналом
  • Аргон — в микро-подаче, площадь подключения не более 0,01 м³/час
Кто должен разрабатывать раздел под технические газы:
к привлечению привлекаются инженеры-технологи, совместно со специалистами ЛПУ, исходя из оборудуемых операционных и исследовательских лабораторий. Информацию следует формализовать в виде таблицы "Требуемые газы по зонам" в техническом задании.
Особые газы и редкие применения
Иногда возникают спец-задачи:
  • Гелий — магнитно-резонансные системы (МРТ), обычно обслуживается закрыто производителем
  • Смеси Carbogen — O₂ + CO₂ для оценки мозгового кровотока в прецизионной медицине
  • Нитрид закиси — анализ крови методом масс-спектрометрии (испарение в спектрометр)
В этих случаях составляется индивидуальный технический протокол, включающий:
  • Анализ назначения и частоты использования
  • Подбор модели баллона и места его крепления
  • Методику верификации остаточных газов и оценки утечек
Вывод: для каждого газа проект формирует свою схему — с источником подачи, трассами, регуляцией давления, мониторингом качества и предохранительными элементами. Именно по этой причине нельзя применять «унифицированные инженерные проекты» без последующего их деструктивного упрощения — гибкость без потери безопасности достигается только через грамотное раздельное проектирование каждого топлива, среды или вакуума.
Проектирование внутренних сетей: трубопроводы, арматура, разводка
Систему медицинского газоснабжения отличает бескомпромиссность к качеству и безопасности проектных решений. Внимание к трассировке, материалам и арматуре должно быть не меньшим, чем к источникам подачи. Именно на участке «развода» часто возникают утечки, загрязнения, сбои давления или проблемы эксплуатации. Ниже подробно разобраны ключевые вопросы проектирования внутренних сетей: от выбора материалов до аэродинамического расчета.
Выбор материалов для трубопроводов
К материалам труб предъявляются повышенные санитарные, прочностные и технологические требования. Основные допустимые типы:
Раскрыть текст

Материал

Подходит для

Преимущества

Недостатки

Применимость

Медные без шовные трубы (EN 13348)

Все газы, включая кислород

Антикоррозийность, пассивация, долговечность

Высокая стоимость, требование к пайке с аргоном

Рекомендован нормативами РФ и ISO

Нержавеющая сталь AISI 316

CO₂, Ar, He, N₂

Устойчивость к химии, прецизионная сварка

Сложный монтаж, высокая стоимость муфт

Только в спецзонах (лаборатории, МРТ)

PlasmaClean ПВХ-оболочечные системы

Стабильные среды, вакуум

Гибкость прокладки, защита от внешних загрязнений

Ограниченная механическая прочность

Не применяется для кислорода и закиси

Практика подтверждает: основной материал для магистральных и распределительных сетей — без шовная медь с дегазацией внутренней поверхности. Все соединения проектируются пайкой, с применение инертного газа (аргон) для предотвращения внутреннего обугливания.
Для участков малой протяжённости внутри аппаратов или в зоне щитов допустимо использовать гибкие концы с компенсирующими вставками (армированные PTFE или стерильные резины).
Методики прокладки трубопроводов
Правильный выбор трассировки обеспечивает не только техническое удобство, но и безопасность эксплуатации. Основные варианты прокладки:
  • Штробирование в стенах: применяется в чистовой отделке, скрытая укладка, обязательны лючки ревизии. Не применяется для газов высокого давления.
  • Прокладка в фальшпотолке / фальшполе: рекомендуется в операционных, ИВЛ-зонах, ОРИТ. Обеспечивает быструю ревизию и замену.
  • Лотки и сборные короба: применяются в технических этажах, подвалах и на переходах. Возможен монтаж групп трасс.
  • Открытая прокладка: допустима только в технических помещениях. Все трубы маркируются, закрепляются через каждые 2 метра.
Рекомендации:
  • Трассы строго делятся по типу газа, ни одна труба не должна контактировать с другим контуром физически
  • Уклоны не менее 1–2% обязательны в системах вакуума и CO₂ — для предотвращения скопления конденсата
  • На магистралях устанавливаются отсечные краны на каждый функциональный блок (с этажной и зональной разбивкой)
Расчет давления и расхода: подбор диаметров
Ключевые показатели работы сети — давление на выходной розетке и пропускная способность на пиках потребления. Рассчитываются по формуле:

Q = √((P² - Pₕ²) / R)– упрощённое уравнение для стационарного расхода газа через трубопровод

Где Q — расход (м³/ч), P — начальное давление, Pₕ — потребное, R — удельное гидравлическое сопротивление.
Пример расчетной таблицы для кислорода:
Раскрыть текст

Зона

Необходимый расход, л/мин

Диаметр трубы (наружный)

Допустимая длина трассы

ОАРИТ (4 розетки по 15 л/мин)

60

18 мм

до 35 м

Опер блок (2 станции на 3 аппарата)

90

22 мм

до 50 м

Палатное отделение (10 постов по 5 л/мин)

50

15 мм

до 40 м

Запас по диаметру рекомендуется задавать в диапазоне 20–30% при проектировании на стадии концепции. Специализированные программные пакеты (например, MagiCAD for Revit) рассчитывают трассы с точностью до материала уплотнений.
Гидравлический и аэродинамический расчет: примеры применимости
Хотя номинально большинство сетей работает в режиме малых скоростей, ошибки возникают при недоучете следующих факторов:

  • Зоны перепадов давления (многоэтажные здания, длинные трассы через переходы)
  • Статическое давление в системах с CO₂, когда на удалённых точках появляется резонанс подачи
  • Ошибочный подбор шпилек, колен и изгибов, увеличивающих аэродинамическое сопротивление
Реальный кейс:
в учреждении была установлена магистраль вакуума из 22 мм труб на длине 80 м. Давление падало ниже нормативных –60 кПа, при этом ресиверы в норме. Проведён аэродинамический пересчёт — выявлен скрытый контур с резкой геометрией, добавлен буфер и поставлен дублирующий насос этажом выше — проблема решена без замены магистрали.
Программы расчёта — PipeFlow Expert, HydroCalc, отечественные СтройСмета GVS-23, ГазСофт Pro.
Арматура и точки потребления: розетки, стандарты, защита от переподключения
Розетки — интерфейс между системой и медицинским оборудованием. Проектом должны быть предусмотрены типы, стандарты совместимости и защита от ошибок персонала.
Типы медицинских розеток:

Стандарт

Описание

Защита от переподключения

DIN

Германия. Конусная форма, механическая фиксация

Да, разные формы и углы ввода

HTM 02-01

Великобритания. Быстросъём с байонетной головкой

Да, ключевое защёлкивание по конкретному газу

NFPA (США)

Прямой вход и натяжной фиксатор

Частично — маркировка, но возможен ошибочный ввод

Рекомендации: если оборудование импортное — соответствовать его интерфейсам. Если предусмотрена поставка «пакетом», проектировать под международные стандарты. Важно: нельзя монтировать розетки разных стандартов в один узел. Это порождает коллизии и невозможность унификации шлангов и ключей.
Аварийные отсечки и байпасные ветки:
  • Краны аварийного отключения монтируются в защищённых, но доступных зонах
  • Обозначение: цветовая маркировка + текстовая наклейка (например, «КИСЛОРОД ОТКЛ.»)
Заключение: проект внутренних сетей — это фрагмент самой высоко ответственной инженерной деятельности в медицине. В отличие от внешних источников, здесь критична каждая деталь: изгиб, изоляция, муфта, маркировка. Даже минимальные отступления от спецификации рискуют привести к аварии. Поэтому каждому разделу разводки трубопроводов и конструкциям розеток должно уделяться максимум проектного внимания.
Автоматизация и контроль комплексных систем газоснабжения
Современные системы медицинского газоснабжения выходят за рамки механических компонентов и трубной разводки. Надёжность, безопасность и управляемость объекта обеспечиваются за счёт внедрения инженерной автоматики, систем телеметрии и диспетчеризации. При грамотном подходе автоматизация не только повышает эффективность эксплуатации, но и предотвращает критические инциденты, связанные с отказами и человеческим фактором.
Автоматические панели управления и распределения
Каждая централизованная система МГС должна быть оборудована распределительными щитами, в которых размещаются:
  • Модули контроля давления: редукторы, датчики, реле с настраиваемыми порогами.
  • Отсечные клапаны с электроприводом: отключение подачи газа при аварии или на период технического обслуживания.
  • Сигнальные индикаторы: визуальная и звуковая индикация аварийных ситуаций (по каждому газу в отдельности).
  • Интерфейсы оперативной диагностики: экран контроля показателей, журнал событий, системы локального логирования.
Типовая конфигурация этажной панели управления:
  • Кислород — два датчика давления (вход, выход), сигнальная лампа низкого давления, электромагнитный отсекатель
  • Медицинский воздух — аналогичная схема с дополнительным прибором контроля точки росы (по необходимости)
  • Вакуум — датчик разрежения, клапан и дренажный фильтр
Все компоненты выбираются с учетом совместимости (HTM, DIN, ISO), технологического протокола и производственной сертификации.
Системы телеметрии и диспетчеризации
Мониторинг и оперативное управление газовыми системами возможны дистанционно, при условии интеграции в существующие IT-решения клиники.
Принцип действия: каждый измерительный элемент (датчик давления, температуры, уровня в резервуаре, влажности, утечки) подаёт данные в центральный контроллер, откуда информация поступает в диспетчеризированный модуль.
Технологии подключения:
  • Промышленные протоколы: Modbus, BACnet, Ethernet
  • По проводной или радио-канальной схеме (в т.ч. на LoRa или Zigbee для удалённых участков)
  • Шины для подключения: RS-485, CAN, OPC UA
Телеметрия включает:
  • Мониторинг давления, разрежения, влажности
  • Состояние резервных линий (в том числе уровень баллонов, остаток жидкого O₂)
  • Срабатывание аварийных защит
  • Историю событий и аналитику неисправностей
Интеграция с диспетчерским пунктом позволяет:
  1. Получать уведомления о достижении предельных значений
  2. Воздействовать на систему в реальном времени (отключение подачи, запуск резервной цепи)
  3. Вести статистику расхода по каждому функциональному блоку
  4. Отслеживать отклонения для проактивного обслуживания оборудования
Предоставление информации осуществляется через:
  • Информационные панели в диспетчерских
  • Интеграцию с BMS здания (Building Management System)
  • Мобильные интерфейсы администратора / инженерной службы
Протокол безопасности предусматривает:
  • Многоуровневую авторизацию
  • Архивирование логов минимум за 1 год
  • Секционирование доступа: визуализация без возможности удалённого воздействия без подтверждения
SCADA-системы: надстройка над телеметрией
SCADA (Supervisory Control And Data Acquisition) — это комплексное ПО, предназначенное для визуального управления технологическими процессами. На системах МГС оно обеспечивает:
  • Отображение на экране всех магистралей и ветвей подачи
  • Подсветку критических зон (предельное давление, срабатывание защит, неисправности)
  • Сбор и анализ статистики в автоматическом режиме
  • Формирование отчётов и пре процессинг данных для технических инженеров
Среди платформ — Siemens WinCC, Wonderware InTouch, Trace Mode, ОРС-серверы отечественной разработки.
Интерфейс отображает:
  • Показания всех датчиков по розеткам, этажам, блокам
  • Состояние кранов (открыт/закрыт)
  • Потребление газа в динамике (суточный, недельный, месячный график)
  • Архив аварийных событий по временной шкале
Грамотная SCADA-система — это не просто дисплей, а инструмент обеспечения оперативной связанности между инженерными, клиническими и административными блоками больницы.
Принципы резервирования и автоматического переключения
Во избежание простоев при отказах каких-либо модулей, система газоснабжения должна быть спроектирована с учётом резервных алгоритмов:
  • Авто-переключатели: понижение давления ниже заданной отметки автоматически активирует резервный источник (например, вторую баллонную рампу).
  • Интеллектуальные контроллеры: отслеживают состояние насосов и запускают резервные без участия персонала (модель «n+1»).
  • Фиксация каждого переключения в архиве: юридически значимая информация при разбирательствах.
  • Алгоритмы утреннего контроля: ежедневно проверяется исправность всех резервных линий автоматическим способом.
Микро-кейсы автоматизации
Кейс 1:
Центральная клиническая больница, Москва. Внедрена автоматическая система контроля давления по всем точкам кислорода и медицинского воздуха. Каждый блок оснащён датчиком с передачей на общий сервер и локальное табло в ОРИТ. При снижении давления ниже 400 кПа — автоматическое включение резервной баллонной системы. Зафиксировано более 90% успешных режимов переключения без обращения персонала к инженерной службе.
Кейс 2:
Госпиталь в Екатеринбурге. Пилотный проект с внедрением SCADA-контроля всех систем газа. Специалисты получили доступ к визуализации потребления на этажах и быстро выявили участок с неправильной трассировкой вакуума. Благодаря углублённой аналитике была перераспределена нагрузка на насосы, что обеспечило снижение энергопотребления на 12% в течение месяца.
Вывод по разделу: автоматизация системы МГС — это не дополнительная опция, а необходимая инженерная реальность для учреждений среднего и высокого уровня. Только с помощью интегрированных систем телеметрии и контроля можно обеспечить:
  • Предикативную диагностику неисправностей
  • Повышение ресурса оборудования
  • Доказуемую безопасность для надзорных органов
Рекомендация: уже на стадии проекта обязательно предусматривать возможность подключения измерительных модулей и каналов передачи данных. Пусть даже не все компоненты будут внедрены с начала — инженерная проработанность позволит легко масштабировать систему и интегрировать новейшие цифровые решения на любом этапе эксплуатации.
Проектная документация и рабочие проекты
Проектирование системы медицинского газоснабжения не заканчивается технической концепцией. Ключевой этап — подготовка проектной и рабочей документации, соответствующей нормативным требованиям, логике прохождения государственной экспертизы и техническим особенностям самого объекта. Правильная комплектация документов и контроль за их точностью — залог взаимопонимания между проектировщиком, заказчиком, подрядчиком и надзорными органами.
Стадии проектирования: понятия и задачи
В России проектирование производится в двух основных стадиях:
  • Проектная документация (П): формируется на стадии обоснования инвестиций или капитального строительства. Цель — разработка общей концепции и получение положительного заключения государственной экспертизы (в случае госфинансирования).
  • Рабочая документация (РД): создаётся для исполнения проекта на площадке. Она включает детализированные чертежи по каждому виду работ, спецификации, пояснительные записки и ведомости.
Отдельно могут выполняться:
  • Стадия «ГЧ» — градостроительное обоснование для объектов в исторических зонах.
  • ТЗ — техническое задание на разработку всего комплекса. Это документ, без которого любые последующие стадии оказываются дефектными.
Что входит в состав проектной и рабочей документации по МГС
В соответствии с Постановлением Правительства РФ №87 от 16.02.2008 «О составе разделов проектной документации» (с изменениями от 2022 г.), все инженерные системы, включая медицинские газы, входят в состав раздела:

«Инженерное оборудование, сети и системы» (части ВК, ОВ, ЭОМ, СС, АПС, МГС и т.д.)
Комплект документов включает:
  1. Общая пояснительная записка к разделу (МГС): цели, применяемые нормативы, принципиальные решения, специфика объекта.
  2. Схемы трубопроводов: аксонометрия, поэтажные планы, привязки к архитектуре и ОВК-сетям.
  3. Разрезы узлов и щитов управления — как правило, с масштабом не менее 1:10.
  4. Таблицы магистралей и диаметров, включая расчеты давления, расхода, длины трасс и уклонов (особенно в вакуумных сетях).
  5. Планы размещения источников газов: баллонные, криогенные, компрессорные, вакуумные станции. С указанием расстояний, вентиляции, защитных мер.
  6. Схемы подключения сигнализации и автоматики: SCADA, телеметрия, локальные панели, контроллеры.
  7. Спецификации оборудования: номера, производитель, артикул, условия эксплуатации.
  8. Ведомость материалов: трубы, фитинги, крепления, арматура, оформленные в соответствии с ГОСТ 21.110-2013.
  9. Чертежи розеток, креплений, узлов в зонах сложного доступа (например, в потолках операционных или внутри колонн).
Особенности оформления чертежей:
  • Обязательно использование условных обозначений из ГОСТ 21.206-2012
  • Маркировка трасс должна быть цветовой (в легенде) и текстовой (шифр газа, направление, диаметр)
  • На чертежах указываются зоны пожарной изоляции (перекрытия, шахты и т.д.)
Особенности согласования с органами надзора
  • Государственная экспертиза (ГГЭ)*(при финансировании из бюджета): требует полного раздела «МГС» с привязкой к утверждённым СП и показателями безопасности эксплуатации. Особое внимание уделяется резервированию, соответствию СП 158.1325800, и обоснованию схем.
  • Роспотребнадзор и СЭС: согласовывают санитарные условия — прокладку трасс, вентиляцию газовых помещений, размещение оборудования AGSS.
  • Газовый контроль (Ростехнадзор): в случае подачи газа под давлением свыше 0,07 МПа, особенно — криогенные сосуды и ресиверы. Требуется аттестация сварщиков, монтажные паспорта, входной контроль оборудования.
  • МЧС: при необходимости — согласование с позиций взрыво-пожарной безопасности (например, помещение для хранения 50+ баллонов с закисью азота требует отдельного расчёта категории по взрывопожарной опасности).
Рекомендация: готовьте каждый согласуемый раздел так, как будто он пойдёт в ГГЭ, вне зависимости от источника финансирования. Это исключает необходимость переделок при изменении условий проекта.
Работа со спецификациями и сметами
Спецификация (Ведомость ресурсов): список, в который включаются:
  • Наименование
  • Марка
  • Количество
  • Поставщик (если известен)
  • Ссылка на чертёж или монтажную схему
Типовая ошибка проектировщиков: использование устаревших спецификаций или копирование без учёта изменения производственных программ производителей. Пример: наличие в проекте устаревшей модели HTM-розетки под газ, который более не производится ни в РФ, ни в ЕС.
Как избежать ошибок в сметах:
  1. Всегда использовать актуальные прайс-листы поставщиков оборудования (не старше 6 месяцев)
  2. Учитывать расходы на комплектующие по монтажу: крепёж, защитные короба, материалы для пайки или сварки
  3. Включать стоимость пусконаладочных работ, если они не входят в монтаж
  4. Отдельно закладывать затраты на обучение персонала эксплуатации по каждой подсистеме
Сметное обеспечение системы МГС:
  • Базово формируется в ГРАНД-Смета, Smeta.ru с использованием ТЕР и ФЕР
  • При невозможности применения стандартизированных расценок применяется метод аналогов с обоснованием в ТЧ (технической части сметы)
Итог:
Правильно подготовленная проектная документация по медицинским газам — это связующее звено между замыслом инженера, ожиданием заказчика и контролем со стороны надзора. Её структура должна быть логична, технически выверена, привязана к нормативам и включать как инженерную корреляцию между разделами, так и прозрачность компонентов для сметчика, строителя и службы эксплуатации. Уделять проектной документации второстепенное внимание — ошибка, которая приведёт либо к переделке, либо к недопониманию на площадке.
Ошибки, которые совершают даже опытные проектировщики
Даже профессиональные проектировщики с опытом в медицинском строительстве могут совершать серьёзные ошибки при проектировании систем медицинского газоснабжения. Причина — сложность координации инженерных решений, множественность нормативов, специфичность медицинской среды и многое другое. Разбор ошибок — это не только способ избежать их в будущем, но и эффективный путь переобучения команды и корректировки проектных подходов.
Типичные ошибки в расчетах и трассировке
  • Не расчёт пиковых нагрузок. Например, при проектировании ОРИТ или операционного блока учитывается усредненное потребление, а не пиковое с поправкой на одновременную работу ИВЛ и наркозных аппаратов. Как следствие — падение давления на точке, невозможность работы оборудования, поломка приборов.
  • Ошибочное распределение диаметров труб. Часто применяется один условный диаметр для всех участков магистрали, особенно в небольших ЛПУ. Это ведёт к локальным возрастаниям давления, нарушениям параллельности ветвей и обратным токам.
  • Исключение факторов высоты. Ошибка в многоэтажных объектах: не учитывается изменение давления столба газа вверх по магистрали (характерно для кислорода и воздуха), в результате на верхних этажах может наблюдаться пониженное давление при проектно нормальном на вводе.
Проблемы совместимости компонентов
Возможны два вида несовместимости:
  1. Физическая несовместимость: использовать DIN-розетку с HTM-шлангом нельзя, несмотря на внешний «совпадающий» размер — это приводит к микро-подтёкам, разрушению уплотнителей и сбою дозатора.
  2. Функциональная несовместимость: использование общепромышленного компрессора для формирования мед. воздуха без дооснащения системой обеззараживания и двойной осушкой приводит к подаче непригодной среды — нарушение СанПиНа, угроза для пациентов.
Недоучёт будущего расширения клиники
Одна из критичных стратегических ошибок — отсутствие запаса по расходу, резервным линиям и возможностям внедрения новых технологических решений.
Реальные примеры:
  • Блок роддом – не было предусмотрено подключение неонатального оборудования в детской реанимации. Через год после ввода объекта — потребовалась переноска трасс, вскрытие стен, установка наружных коммутаторов. Общие затраты — 2 млн руб. при стоимости стационарного проекта в 6 млн.
  • Отказ от установки байпасов при монтаже компрессорной станции — при выходе одного модуля из строя система полностью останавливалась на время ремонтов. Итог — перепроектирование в течение гарантийного срока и аннулирование части монтажной гарантии.
Ошибки в выборе технических помещений
  • Нарушение норм размещения криогенной установки. Если резервуар находится ближе 3 метров к зданию и менее 2 метров от другого оборудованного участка, это нарушает требования СП, создаёт риск при утечке кислорода или аварийном взрыве.
  • Ошибка в вентиляции баллонного помещения. Обзорный кейс: проектировщик закладывает принудительную вентиляцию с одной точкой всасывания, без учёта необходимости подпора воздуха извне. В результате — развиваются застойные зоны и возможна скрытая утечка. Надзор выявляет нарушение — помещение приостанавливается до переделки схемы вентиляции.
Фальшиво-оптимальные решения
Под этим термином понимаются решения, которые на этапе проектирования кажутся экономически или технически рациональными, но позже приводят к увеличенным затратам или отказу системы.
Примеры:
  • Использование универсальных труб для всех газов. Часто практикуется ради "снижения затрат на логистику" — но через год эксплуатации возникает необходимость замены участков, контактирующих с кислородом: из-за окисления, загрязнений, проблем с пайкой. Стоимость исправления больше, чем изначальное удорожание на медь EN 13348.
  • Ограничение доступа к арматуре. Проектом закладываются панели без ревизионных люков или с минимальным зазором. При нестандартном ремонте (замена муфты/датчика) приходится вскрывать стену, демонтировать соседние трассы. Работы затягиваются, появляются убытки.
  • Отказ от внедрения минимальной системы контроля. Например, в проекте не закладывается даже локальная панель давления. Утечка происходит незаметно, на третьи сутки давление падает — инженерным службам требуется несколько часов для локализации участка, задействуется резерв.
Недостаток коммуникации между разделами проектной группы
Раздел МГС часто проектируется независимо от ОВ, ЭОМ, АПТ и СКУД. Это приводит к конфликтам:
  • Ошибочная прокладка трассы кислорода через помещение, отнесённое к избыточной влажности по СП 60.13330 (например, судо-перевязочные) ⇒ повышенная коррозия
  • Расхождение архитектурной высоты потолка и проектной высоты ввода розеток ⇒ коллизии с подвесными системами
  • Наличие в одном помещении модулей ИТ и компрессора без проверки электромагнитной совместимости — возможно нарушение работы чувствительной аппаратуры
Отсутствие актов опрессовки и тестов меди на обезжиренность при приёмке работ
Даже при качественном монтаже нельзя запускать систему без:
  1. Опрессовки (контроль герметичности под избыточным давлением — не менее 1,25 от рабочего) с оформлением акта
  2. Обезжиривания трасс (особенно кислородные): подтверждается сертификатом на материал или акта химического анализа
  3. Контроля чистоты выхода на конечной розетке (должна быть не ниже класса медицинской по ISO и ГОСТ для каждого газа отдельно)
Без этих документов медучреждение не имеет права принять объект — эксплуатация считается потенциально опасной.
Резюмируем: чек-лист ошибок, которых следует избегать
Раскрыть текст
  1. Игнорирование пиковых нагрузок при расчётах по количеству точек потребления
  2. Использование неподходящих диаметров труб и переходов
  3. Несовместимость компонентов розеток и шлангов
  4. Отсутствие резервирования или автоматического переключения
  5. Недостаточная вентиляция технических помещений
  6. Ошибки в трассировке: чрезмерная длина, острые углы, отсутствие компенсационных петель
  7. Проектирование газовой системы без учёта взаимодействия с другими инженерными системами
  8. Отсутствие проектных решений на случай расширения клиники
  9. Применение несертифицированных комплектующих
  10. Не-про-рабочие сметы: без запаса, без учёта логистики и монтажа
Вывод: ошибки в проектировании МГС часто не обнаруживаются на бумаге, но проявляются в эксплуатации — там, где стоимость исправления кратно превышает цену качественного проектирования. Лучшей гарантией безопасного и надёжного объекта является системный подход и обязательный внутренний аудит проекта перед экспертизой и началом монтажа.
Инженерное обслуживание и эксплуатация системы
Система медицинского газоснабжения должна находиться не только под постоянным контролем, но и под квалифицированным управлением со стороны инженерных служб. Устойчивость, безопасность и срок службы зависят от алгоритмов технического обслуживания, организации эксплуатационного персонала, соблюдения регламентов и готовности к нештатным ситуациям. Ниже рассмотрены ключевые моменты, которые обеспечивают жизнеспособность системы на протяжении всего её жизненного цикла.
Ответственность за эксплуатацию: кто должен обслуживать систему
Распределение ответственности за МГС должно быть отражено в Регламенте эксплуатации инженерных систем медицинской организации и согласовано с утверждённой структурой ЛПУ.
Возможные варианты:
  1. Служба главного инженера учреждения. Наиболее распространённый подход в государственных клиниках. Профессиональные инженеры из числа штата выполняют рутинные операции и первичный контроль.
  2. Контрактное обслуживание со специализированной организацией. Подходит для частных центров без инженерного отдела. Часто используется в формате SLA (Service Level Agreement) с жёсткими сроками реагирования.
  3. Гибридная модель: основные работы выполняет штатная служба, а сложные и регламентные — подрядчик по договору.
Обязанности ответственного специалиста по МГС:
  • Ведение журналов давления, разрежения, аварийных включений и времени работы оборудования
  • Ежедневный визуальный осмотр технических помещений
  • Проверка герметичности соединений (по регламенту — не реже 1 раза в месяц)
  • Контроль сроков поверки манометров, датчиков и калибровки контрольных приборов
  • Организация планового технического обслуживания
  • Ведение документации по ремонтам и инцидентам
Регулярность и принципы технического обслуживания
Техническое обслуживание осуществляется в соответствии с:
  • Руководствами по эксплуатации оборудования (поставщик)
  • ГОСТ Р 58827-2020 — «Обслуживание медицинской техники»
  • Приказами Минздрава РФ о допуске оборудования к эксплуатации
Разбивка по периодичности:
Раскрыть текст

Мероприятие

Периодичность

Что включает

Ежедневный осмотр

1 раз в сутки (дежурный инженер)

Контроль давления, уровень газа в резервуарах, звуковая индикация

Еженедельный регламент

1 раз в 7 дней

Проверка клапанов, герметичность соединений, тест сигнализации

Ежемесячное ТО

1 раз в месяц

Фильтрация, проверка осушителей, тест переключающих клапанов

Сезонный регламент

2 раза в год

Резервное питание, очистка вентиляции, проверка НКУ и автоматики

Сигналы для внепланового обслуживания:
  • Снизилось давление в магистрали при стабильной работе источника
  • Появился запах газа (особенно при работе N2O и CO₂)
  • Обнаружен шум в магистрали или розетках
  • Перебои в работе телеметрии или сигнальных датчиков
Любой инцидент должен быть зафиксирован в журнале и при необходимости — оформлен актом внутренней проверки или обращения к подрядчику.
Поведение при чрезвычайной ситуации (ЧС)
Каждая медицинская организация обязана иметь Аварийную инструкцию по действиям при отказе системы МГС. Она утверждается главным врачом и включает:
  • Действия персонала (санитаров, медсестёр, врачей) — отключение аппаратуры, перевод пациентов на резервные источники
  • Доступ к переносным баллонам или мобильным установкам кислорода/воздуха
  • Инструкцию по оповещению инженерной службы и дежурных служб
  • Карту отключения с указанием приоритетов отключения и зон исключения
Резервные средства на случай ЧС:
  • Баллонные тележки с редукторами
  • Автономные концентраторы кислорода с аккумулятором
  • Ручные аспираторы в случае выхода из строя вакуумной установки
Пример: в реанимационном отделении ГКБ №21 (Новосибирск) после отключения питания вышла из строя система вакуума, которую не переключили на UPS. В результате часть пациентов на искусственной вентиляции потребовалось перевести в другое отделение за 25 минут. Инцидент послужил основанием для пересмотра регламента резервного обеспечения и установки дополнительных аккумуляторных моторов на вакуумные насосы.
Хранение и утилизация газов и компонентов
Газовые смеси, отходящие баллоны и оборудование подлежат жёсткому режиму учёта и утилизации.
Основные положения:
  • Пустые баллоны должны храниться отдельно от наполненных, в проветриваемом помещении, защищённом от солнца и источников тепла. Надписи «ПУСТО» обязательны.
  • Истёкшие баллоны подлежат возврату поставщику или уничтожению согласно ФНП по ТР ТС 032/2013.
  • Оборудование с истёкшим сроком поверки (датчики давления, редукторы) либо калибруется повторно, либо заменяется на новое с оформлением журнала списания.
  • Фильтры, осушители и мембраны — утилизируются как опасный мед. отход, через подрядную организацию с лицензией (класс Б, В).
Журналы, обязательные к ведению:
  • Журнал учёта давления медицинских газов
  • Журнал технического обслуживания газового оборудования
  • Журнал инцидентов/сбоев
  • Журнал инструктажа персонала по взаимодействию с системой МГС
Каждый журнал должен быть прошнурован, пронумерован и утверждён руководством. Вариант перехода на электронный формат возможен в рамках цифровой трансформации учреждения, но только с внедрением сертифицированной системы документооборота.
Вывод: эксплуатация инженерной системы МГС требует не только техники и контроля, но и культуры обслуживания — штат устанавливается не реактивно, а заранее, к запуску объекта. Только системная работа по регламенту и регулярные проверки позволяют обеспечить надёжную и безопасную эксплуатацию жизненно важной инфраструктуры.
Специфика проектирования медицинских газов в разных типах учреждений
Системы медицинского газоснабжения проектируются с учётом профиля, масштаба и функциональной специфики медицинского учреждения. Нельзя использовать универсальные решения — каждый тип организации имеет уникальные требования к количеству точек потребления, перечню газов, уровню резервирования и составу оборудования. Ниже разобраны особенности проектирования МГС в распространённых категориях учреждений, включая редкие случаи с отдельной нормативной спецификой.
Больницы общего профиля
Это самая комплексная категория по степени инженерной насыщенности. Горбольницы, ОКБ, ЦРБ, многопрофильные стационары — все требуют полноценной центральной системы с подачей базовых и, часто, специальных медицинских газов.
Основные особенности:
  • Обязательное наличие трёх газов по умолчанию во всех палатах интенсивной терапии: кислород, воздух, вакуум.
  • Опер-блок: система наркозных смесей, подача закиси азота с защитой от сбоев, система AGSS (сброса отработанных газов), встроенные консоли, точка росы отдельная по каждому столу.
  • Необходимость зонального резервирования на случай локальных отключений или ремонтных работ.
  • Криогенный кислород — предпочтительное решение от объёма потребления 5 м³/час и выше.
Важно: уровень резервирования никогда не должен быть одинаковым по всем блокам — например, резерв закиси не проектируется в терапевтических отделениях, но обязателен в акушерстве.
Диагностические центры
В этих учреждениях приоритет отдается поддержке лабораторного и исследовательского оборудования. Часто используются нестандартные или технические газы: гелий (МРТ), аргон (спектрометрия), азот (хроматография).
Характерные особенности:
  • Нет необходимости в централизованной системе кислорода. Баллонный или генераторный источник применяется локально в процедурных зонах (например, при взятии крови у пациентов с дыхательной недостаточностью).
  • Расширенные требования к чистоте и стабильности подачи газов в лабораториях.
  • Точечная прокладка контуров для каждого прибора — часто через гофрированные шланги в сочетании с абортивной вентиляцией из бокса прибора.
Кейс: федеральный центр диагностики в г. Казани — в проекте требуется подача 4 газов в одну лабораторию: N₂, CO₂, O₂ и гелий. Все газы входят балонно с использованием центрального шкафа с редуктором и телеметрией. Не используется розеточная система, контуры защищены лазерными метками, монтаж выполнен на подвесе в тревожном корпусе с автоматическим отключением при отклонении давления.
Стоматологические клиники
Наиболее частое упрощение проектных решений связано с не информированностью специалистов о специфике стоматологических отделений. Тем не менее, система МГС здесь также обязательна — особенно в много кресельных кабинетах или хирургических модулях.
Особенности проектирования:
  • Подача медицинского воздуха на установки с микромоторами, пылесосами и турбинными наконечниками.
  • Вакуум — высокопроизводительный, с прерывистой работой и резкими пиковыми нагрузками (всасывание жидкости, ткани и пр.).
  • Кислород — по норме не обязателен, но рекомендуется предусматривать минимум по одной розетке в каждом кабинете.
  • Все трубопроводы должны быть защищены от засорения зубной пылью и биоматериалами — отдельные фильтры, автостоп при превышении температуры жидкости или давления.
Проектная ошибка №1: проектирование пылесоса на общепромышленном оборудовании. Через 3 месяца эксплуатации — срыв работы из-за износа ротора и попадания биоматериала внутрь ресивера. Такой элемент должен проектироваться как медицинский вакуум класса ISO 7396-2.
Родильные дома и неонатология
Высокочувствительная среда, в которой отказ системы может привести к фатальным последствиям у новорождённых. Требует приоритетного резервирования и специальной системы безопасности.
Основные требования:
  • Кислород: обязательная подача в зону родильных операционных, послеродовые палаты, блоки интенсивного ухода за новорождёнными. Предусматриваются автоматические розетки с защитой от утечек (чаще — HTM, DIN для высокого давления).
  • Медицинский воздух: критичен и используется как воздуховод в аппаратуре поддержания дыхания у новорождённых.
  • Вакуум: необходим, но требует специальных фильтров-барьеров и стерильных линейных секций — недопустимо попадание биоматериала в центральную магистраль.
  • Сигнализация и тревоги: уровень показатели МГС подстраивается под датчики жизненно важных функций ребёнка. Задержка более 2 секунд — недостаточна. Используются локальные панели.
Кейс: Перинатальный центр в Свердловской области в 2022 году реализовал систему с резервной ветвью подачи кислорода только на родильные блоки, но не на комнаты интенсивной терапии для новорожденных. Через 8 месяцев после ввода последовал случай аварии на крио-установке, часть отделения временно переведена в другие корпуса. Перепроектирован план резервирования с установкой второй станции только под неонатальный корпус. Вывод — лучшее резервирование там, где критичнее риск.
Ветеринарные учреждения
Несмотря на то, что ветеринарные клиники обслуживают животных, они по законодательству РФ подлежат тем же требованиям, если применяют медицинские газы. Проектировать такие системы нужно в соответствии с действующими СП и ГОСТами.
Особенности:
  • Менее объёмистые установки — хирургическая ветка (1–2 наркозных аппарата), 1–3 станции забора вакуума, подача кислорода в реабилитационные боксы.
  • Требуется подача закиси азота и кислорода в пропорциях, аналогичных человеческой анестезии.
  • Фильтрация воздуха и вакуум высокого уровня — некоторые животные переносят операции хуже, могут выделять сложные биоматериалы.
Ошибки проектирования: использовать оборудование без ветеринарной сертификации или адаптации. Пример — стандартный наркозный испаритель для людей выдал смертельно высокую концентрацию газа мелкому животному. Оборудование каждого класса нужно проектировать строго под тип используемого пациента.
Микро-кейсы: сравнительная таблица требований по типам учреждений
Раскрыть текст

Тип учреждения

Обязательные газы

Уровень резервирования

Специфические требования

Городская больница

O₂, Air, Vac, N₂O

3-х уровневое (ввод, щит, ручной)

Полноценная SCADA, система AGSS

Диагностический центр

Технические, лабораторные газы

Локальное резервирование

Точечная подача, прецизионные фильтры

Стоматология

Air, Vac(мощный), O₂ (не всегда)

1 уровень или ручной байпас

Фильтрация загрязнений, защита био-каналов

Роддом

O₂, Vac, Air, N₂O

Раздельное резервирование на родильные и неонатальные

Усиленная защита от утечек, микро-сигнализация

Вет-клиника

O₂, N₂O, Vac

Минимум 1 резерв

Сертификация под ветеринарную медицину, адаптация мощности

Ошибки проектирования: использовать оборудование без ветеринарной сертификации или адаптации. Пример — стандартный наркозный испаритель для людей выдал смертельно высокую концентрацию газа мелкому животному. Оборудование каждого класса нужно проектировать строго под тип используемого пациента.
Цифровое проектирование: BIM и моделирование инженерных сетей
Современные подходы к проектированию медицинских объектов требуют комплексной координации инженерных систем, точного расчета взаимодействий и минимизации коллизий на стадии строительства. Эти цели достигаются за счёт использования цифровых моделей зданий и инженерии на базе технологий BIM (Building Information Modeling). Особенно актуальны такие решения для проектирования МГС, так как трубопроводы проходят по сложным трассам, сопрягаются с другими системами (ОВ, ЭОМ, СКС), имеют множество компонентных соединений и требуют минимизации ошибок.
Возможности BIM в проектировании МГС
Передовые САПР-платформы позволяют решить комплекс задач по цифровому моделированию медицинских газов:
  • Пространственное моделирование всех трасс с визуализацией на архитектуре объекта.
  • Автоматическая проверка коллизий между газовыми системами и другими инженерными коммуникациями.
  • Аэродинамические и гидравлические расчеты на основе данных модели — с учётом длины, углов, фитингов и материала трубопровода.
  • Генерация спецификаций и количественных ведомостей непосредственно на основании 3D-модели без ручных таблиц.
  • Создание монтажных узлов и шаблонов — панели подключения, выходы в колоннах операционных, модульные щиты этажей.
  • Координация ревизий и доступов — анализ зон обслуживания, съёмные элементы, ревизионные люки.
Что конкретно можно смоделировать:

Элемент

Возможность моделирования

Магистрали трубопроводов

Материал, диаметр, длина, уклоны, прокладка (потолок/стены), изоляция

Контрольно-измерительные приборы

Датчики, манометры, реле — с точками привязки и интерфейсами

Щиты управления

Аксонометрия, посадочные места, компоновка байпасов, подключение питания

Газовые розетки

Размещение, стандарт подключения (DIN/HTM), сигнальные линии

Колонки и потолочные балки

Выходы газов по сторонам, укладка труб внутрь корпуса, кабель-газовая разводка

Программы для цифрового проектирования медицинских газов
  • Autodesk Revit — один из наиболее популярных BIM-инструментов, с возможностью создания собственных семейств под газовую арматуру.
  • MagiCAD for Revit — специализированное приложение, включающее модуль Medical Gases. Поддерживает расчет давления, подбор труб и компонентов.
  • AutoCAD MEP — менее функционален по 3D‑координации, но используется в переходных проектах и при конверсии старых комплектов документации.
  • DDS CAD — европейская система, применяемая в Германии и Скандинавии. Хорошо интегрирована с HTM- и DIN-компонентами.
Интеграция с другими системами
Проектирование МГС невозможно в изоляции. Необходима координация со следующими инженерными разделами:
  • ОВК (отопление, вентиляция, кондиционирование): обязательна совместимость трасс, выбросов газов (AGSS) в вытяжные вентиляции, недопущение промерзания воздуха на участках со сменой температуры (например, подача криогенных линий через технический перекрытие).
  • ЭОМ (электроснабжение и освещение): питание станций автоматики, UPS для насосов и исполнительных приводов, освещение тех. помещений.
  • Системы безопасности (АПС, видеонаблюдение): автоматические сигналы о падении давления могут интегрироваться в общий пульт охраны и сигнализации.
  • СКС/ИТ-системы: подключение SCADA, телеметрии, управление с локальных АРМ.
Практический результат внедрения BIM:
  • Выявление 100% трассовых перекрытий с вентиляцией — позволяет скорректировать разводку до выхода в стройку.
  • Экономия времени на оформление альбомов — сокращение до 25% времени выпуска РД.
  • Улучшение «понятности» проекта техперсоналом заказчика — на визуальных 3D‑моделях проще обучать персонал работе с системой.
  • Автоматическая генерация спецификаций — минимизация ошибок координатора проекта и сметчика.
Особенности внедрения:
Важно не путать BIM-проектирование с «3D-дизайном». BIM включает:

  • Учитывание физических и функциональных характеристик каждого элемента
  • Передачу данных в цифровую модель эксплуатации (цифровой двойник)
  • Возможность отслеживания жизненного цикла каждой детали — от проектирования до утилизации
Вывод: цифровое проектирование инженерных сетей медицинского газоснабжения — не опциональность, а обязательное условие для объектов от средней мощности. Оно снижает риски на всех этапах: от коллизий на монтажной площадке до эксплуатационных отказов. При грамотной реализации BIM становится центральным инструментом качества и безопасности проекта.
Как выбрать подрядчика под проект МГС
От выбора подрядной организации зависит работоспособность всей системы медицинского газоснабжения. Ошибочный выбор исполнителя может привести к фатальным конструктивным и технологическим просчётам, дорогостоящим переделкам и рискам для пациентов. Ниже приведены чёткие критерии и рекомендации для выбора квалифицированного подрядчика, подготовленные с позиции инсайдерского инженерного понимания этой специфической области.
Какие компетенции должен иметь подрядчик
Подрядная организация, которая берётся за проектирование и монтаж МГС, обязана отвечать по следующим критериям:
  • Наличие специализированных СРО (саморегулируемая организация) — не только в области проектирования (СРО-П), но и строительства (СРО-С). Отсутствие допуска — основание отказа от сотрудничества даже при наличии опыта.
  • Авторизованное обучение сотрудников, работающих с медицинскими газами. Это включает курсы по HTM, ISO 7396, а также поверенные допуски на пайку, сварку, тестирование и обезжиривание трасс.
  • Практический опыт: не менее 5 реализованных объектов с применением мед. газов, оптимально — в схожих по масштабу и профилю учреждениях. Поверхностный опыт (например, установка баллонов кислорода в частной клинике) не считается достаточным.
  • Собственная проектная служба или проверенные партнёры. Установка по типовым схемам без адаптации — симптом низкой квалификации.
  • Наличие измерительного, опрессовочного и диагностического оборудования. Подрядчик должен иметь в распоряжении калиброванные приборы для проведения ПНР, а также оформлять акты с заверенной сертификацией.
Что спрашивать при выборе подрядчика
Перед заключением договора техническому заказчику или генеральному подрядчику рекомендуется провести интервью с потенциальным исполнителем. Ниже — практический список критичных вопросов:
Раскрыть текст
  1. Какие проекты по МГС вы завершили за последние 3 года?
  2. Проверяйте реальные объекты, не верьте презентационным слайдам. Желательно запросить отзывы или контактные лица на объектах.
  3. Какие газы вы используете в системах?
  4. Опыт только по кислороду и воздуху — слабый индикатор. Наличие кейсов с N2O, CO2, AGSS, лабораторными смесями — показатель высокой квалификации.
  5. Как вы организуете резервирование подачи?
  6. Компетентный подрядчик должен предложить каскадную схему, используя технический спецификатор и типовой сценарий.
  7. Как осуществляется обвязка криогенного источника?
  8. Ответ должен включать информацию о состыковке с магистралью, отработке аварийных ситуаций, устройстве теплообменников и защите от перелома
  9. Если ответа нет — подрядчик не работал со сложными объектами.
  10. Чем подтверждаете обезжиривание трубопроводов при монтаже?
  11. Должен использоваться спиртовой или щелочной тест с подготовкой акта, плюс — сертификация поставщика трубы (часто – медь с заводской нейтрализацией).
Хорошая практика: при выборе исполнителя на проектирование + монтаж, требуйте отдельных специалистов на каждый этап. Инженер, который «и проектирует, и монтирует», редко исполняет обе функции хорошо.
Как отличить реальных специалистов от псевдо-опытных компаний
Псевдоспециалисты признаются по следующим признакам:
  • Предлагают «универсальный проект», действующий для всех типов ЛПУ без коррекции под профиль объекта. Это свидетельствует о применении шаблонов и непонимании клинической специфики.
  • Не знают значения сокращений EN ISO 7396, HTM 2022, DIN 13260 и др. Не признают важность различия между ГОСТ и западной стандартизацией — серьёзный признак изолированности в опыте.
  • Отказываются от внедрения автоматики — объясняя это «перегрузкой бюджета». В 2020-х годах любое здание без встроенного контроля — ошибка проекта.
  • Выдают замерочную часть системы с «плавающими» стандартами — часть пунктов DIN, часть HTM, часть вообще без маркеров. Это признак закупки несертифицированного оборудования — часто китайского происхождения.
  • Принимают здания без опрессовки и без актов прочистки/обезжиривания трасс. Это грубое нарушение всего инженерного подхода.
Чек-лист для технического тендера
Раскрыть текст

Пункт

Критерий

Обращать внимание на

Опыт

5+ объектов, включая крупные

Секторы: стационары, перинатальные центры, стоматологии, ЦМРТ

Состав команды

Инженер по мед. газам, монтажник, наладчик, ПТО

Отдельные функции, не совмещённые в одном лице

Оборудование

Наличие паспортизированных СИ, стендов ПНР

Сертификаты завода-изготовителя и СИ

Проектные навыки

Умение работать в BIM, знание действующих СП

Предоставление фрагментов РД по запросу (с обезличиванием)

Проверка труб

Сертификаты на трубу, акты обработки

EN 13348, паспорт о химическом обезжиривании

SGS / SCADA

Готовность реализовать автоматику

Наличие собственной SCADA или признанных платформ

Совет: выбирайте подрядчиков не по самому низкому ценовому предложению, а по суммарному весу факторов (опыт, технологическая зрелость, доступность в гарантийный период). Цена ошибки при подаче медицинского газа — бесконечно выше разницы в тендерной смете.
Вывод: исключите непроверенных (или чрезмерно шаблонных) исполнителей из цепочки вашего инжиниринга — подбирайте команду, которая говорит языком медицины, умеет читать СП, проектирует в BIM, и уже работала в аналогичной ситуации. Система МГС — не то место, где можно рисковать.
Тренды и будущее медицинских газов
Медицинское газоснабжение эволюционирует в русле общих трендов здравоохранения: цифровизация, персонализация, устойчивость инфраструктуры, сокращение издержек при сохранении высокого стандарта безопасности. Проектировщики, инвесторы и мед. организации, ориентированные на перспективу, уже сегодня закладывают решения, соответствующие будущим вызовам.
Развитие в сторону интеллектуальных систем
Обвязка систем газоснабжения становится частью умной инфраструктуры здания. Автоматизация выходит за пределы контроля давления — вектор смещается на:
  • Предиктивную аналитику: прогноз отказа по параметрам вибрации, напряжения, отклонений от графика потребления.
  • Интеграцию с цифровыми двойниками объекта: эксплуатационные данные обогащают проектную модель, позволяя принимать технико-экономические решения в режиме реального времени.
  • Централизацию управления: большие клинические кампусы переходят на объединённые инженерные диспетчерские, в которых один интерфейс обслуживает O₂, HVAC, электросети, лифты, видеонаблюдение.
Инновации в этом направлении:
  • Датчики с поддержкой IIoT (Industrial Internet of Things)
  • Платформы телеметрии с машинным обучением (напр., Siemens Insight Platforms)
  • Модульные SCADA-решения с адаптацией под медицину
Гибридные решения: мобильность и автономность
Крупные объекты остаются в логике централизованных систем, но для небольших ЛПУ, ФАПов и сельских пунктов будущее — за гибридными решениями:
  • Мобильные станции кислорода: системы plug&play с баллонами или генерацией кислорода до 1,5 м³/час, которые можно интегрировать в локальную сеть при необходимости расширения.
  • Гибридные компрессорно-осушающие модули: компактные установки, обеспечивающие медицинский воздух без центральной подсистемы.
  • Умные баллоны: оснащённые телеметрией, показывающей остаток ресурса в приложении или диспетчерской.
Пример: в ряде военных госпиталей были внедрены мобильные кислородные концентраторы с возможностью подключения к SCADA. Они заменили резервные баллонные группы и повысили автономность объектов при чрезвычайных ситуациях.
Безопасность как главная область развития
После кейсов с критическими инцидентами на мед. объектах, включая взрывы, утечки и сбитые маркировки, в 2020-х произошёл переход к культуре инженерной безопасности. Тренды:
  • Четырехуровневая идентификация газа: цвет, текст, номер розетки, механическая кодировка соединения.
  • Видеофиксация назначений магистралей и переходов на этапе монтажа: виртуальные паспорта труб.
  • Обязательная сертификация монтажных бригад и аудит качества пайки и сварки с применением нейро-сетевого анализа термограмм (для крупных проектов).
Будущее — непрерывный контроль и оперативное реагирование. В системе не допускается «неизвестности» — где проложена какая труба, что в ней течёт, какие у неё параметры: вся информация должна быть доступна в режиме 24/7 в цифровом виде, визуализирована и сопоставлена с моделью проекта.
Вывод: модернизация системы МГС — это не добавление очередного баллона или замена труб. Это переход к экосистеме, сочетающей интеллектуальные технологии, техническую надёжность, клиническую значимость и инженерную интеграцию. Будущее принадлежит тем, кто уже сейчас проектирует не просто систему подачи газов, а цифровой и безопасный технологический организм медицинского учреждения.
Приложения
Глоссарий терминов
Раскрыть текст

Термин

Определение

МГС

Система медицинского газоснабжения — комплекс трубопроводов, розеток, оборудования и источников подачи газов и вакуума в медицинских учреждениях.

AGSS

Anaesthetic Gas Scavenging System — система удаления отработанных наркозных газов.

SCADA

Supervisory Control and Data Acquisition — система диспетчерского управления и сбора данных.

BIM

Building Information Modeling — информационное моделирование зданий, технология цифрового представления объектов строительства.

Розетка (газовая)

Точка подключения медицинского оборудования к системе подачи газа или вакуума.

DIN, HTM

Стандарты подключения и маркировки газовых систем: DIN (Германия), HTM (Великобритания).

Ссылки на нормативную документацию
Раскрыть текст
  • СП 158.1325800.2014: Проектирование систем медицинского и технологического газоснабжения
  • ГОСТ Р 53630-2009: Системы газоснабжения. Общие требования безопасности
  • ТР ТС 032/2013: О безопасности оборудования, работающего под избыточным давлением
  • EN ISO 7396-1: Медицинские газовые системы — центральное снабжение
  • HTM 02-01: Медицинские газовые системы. Руководство NHS
Шаблон технического задания на проектирование системы МГС
Раскрыть текст
Объект: Название учреждения, адрес
Тип учреждения: Стационар/амбулатория/диагностический центр/роддом и т.д.
Требуемые газы: O₂, Air, Vacuum, N₂O, CO₂, N₂, Ar, и др.
Площадь оснащения: м², количество этажей, типов помещений
Особенности:
 - Уровни резервирования
 - Тип розеток (DIN/HTM/др.)
 - Автоматизация (SCADA, телеметрия)
 - Специфика (операционные, неонатальные, ветеринария и т.д.)
Ожидаемый объём: Количество точек потребления, технических помещений, магистральных линий
Интеграция: BMS, АПС, ЭОМ и пр.
Стадия проектирования: Проект/Рабочая документация
Дополнительные условия: Предоставление BIM-модели, визуализация трасс, обучение персонала
Примечание: ТЗ должно быть утверждено заказчиком и подписано обеими сторонами до начала проектных работ.